无论高矮肥瘦的人都有可能患胆石，医学上把高风险群组归纳为「5个F」，快看看你是否属于这些类别！虽然这疾病很普遍，可是很多患者根本没有察觉到病征，原来它发病时可分为慢性和急性，对于两者的病征都不能掉以轻心！治疗方面，相信大家都希望进行体外碎石而免除开刀，这方法是否可行？外科专科马家荣医生为你解开谜思。
文章索引
- 胆囊的位置在哪里？有什么功能？
- 为什么会形成胆石？
- 注意容易患胆石的「5个F」
- 患胆石有什么病征？
- 慢性痛不易察觉，急性痛走也走不动！
- 可以用体外冲击波或服药去击碎胆石吗？
- 治疗胆石的手术过程如何？
- 医生，能否不要切去胆囊？
- 如何预防胆石？
胆囊的位置在哪里？有什么功能？
胆囊位于肚子的右上腹位置，正常情况我们都不能从表面摸到它，如果可以摸到它，很有可能是疾病的征状。每个人的胆囊体积都不同，一般而言它比一枚奇异果略小。胆囊的作用是储存胆汁，当我们需要消化食物时，胆囊便会收缩，把里面的胆汁分泌入肠道，以帮助消化食物中的脂肪。
为什么会形成胆石？
1.胆汁太浓稠，便容易沉淀，形成结晶，最后成为胆石2.胆汁如一盆死水般没有流动，长期储存在胆囊内，也会形成沉淀而出现结石
3.细菌进入胆囊内，改变胆汁的酸碱度，容易出现结石
4.其他不同原因：病人本身患地中海贫血或血科疾病，都会增加出现胆石的机会
注意容易患胆石的「5个F」
1.Female（女性）2.Forty（40岁）
3.Fat（肥胖）
4.Fertile（多产）：妇女怀孕或生育后，身体的新陈代谢改变导致出现胆石
5.Family（家族史）：家族中的父母或兄弟姐妹患有胆石，自己出现胆石的机会也会偏高
要留心啊！形成胆石并非只有这五个原因，即使是年轻男性也有可能患胆石。
患胆石有什么病征？
当胆囊收缩时，有可能压在胆石上造成胀痛、压着东西的不适感；而分泌胆汁时，胆石会随着胆汁进入管道内，形成管道阻塞也会导致不适。通常不适感位于右上腹，而且并不短暂，有可能长达1、2个小时。尤其当患者进食油腻食物后，胆囊要不断收缩帮助消化，不适的感觉会特别明显，也因此很多人以为自己是消化不良，其实是患了胆石。慢性痛不易察觉，急性痛走也走不动！
很多人患了胆石也不知道，有可能因为胆石位于胆囊底部，并不阻碍胆汁流动，只是每次消化时略感不适，这是慢性发病，患者可能会忍受这种慢性痛楚而掉以轻心。如果发生急性胆囊发炎，或胆石堵塞了胆囊出口的胆囊管，便会引起上腹强烈痛楚，有可能痛得无法走路并且会发烧。如果胆石掉出主胆管，可能会造成黄疸病或胰脏炎。
可以用体外冲击波或服药去击碎胆石吗？
不可以，由于胆囊位于肝脏旁边，而肝脏是很柔软的器官，如果用冲击波从体外去击碎胆石，那股撞击力很容易造成肝脏撕裂或出血。药物方面，虽然有些药物可以减低胆汁的浓稠度，从而减少出现结石的机会；也有一些药物可以减轻胆石变大、变多，但没有一种药物可以完全溶掉或消化已形成的胆石。治疗胆石的手术过程如何？
现今手术科技进步，约80至90%的切除胆囊手术都可以用微创方法进行。患者需要全身麻醉，医生在肚皮打开3至4个约如铅笔般幼小的小孔，用仪器伸进小孔内把胆囊切除，一般需时约为一个多小时，若胆囊发炎严重可能需要较长时间，患者可于即日或翌日出院。
医生，能否不要切去胆囊？
很多患者不想变得「无胆」，希望治疗胆石时可以保留胆囊，但这样做对身体并无好处。因为胆囊本身已经出了问题，里面可能有细菌或老化了，如果动手术只摘取胆石而保留器官，有可能不久之后又会形成新的结石，结果又要再进行摘除手术。而且患病的胆囊内盛载的是胆石而非胆汁，很可能已失去消化功能，甚至影响正常消化能力。事实是有些患者切除胆囊后，感觉消化能力比之前更好。如何预防胆石？
虽然年纪增长或基因的原因无法改变，但可以透过饮食习惯去减低形成胆石的风险。首先每天要吸收足够水分，如果身体不够水分，胆汁自然会比较浓稠，也更容易形成结石。其次要多吃有益的水果，例如含有丰富维他命C的橙和奇异果等，帮助胆汁进行新陈代谢，减少出现胆石的可能。另一点很重要的是定时饮食，避免胆囊长时间不进行收缩，令里面的胆汁犹如一潭死水，因而导致出现结石的情况。 如想重温本集足本内容，请点击《精灵一点》- 胆石症，嘉宾：马家荣医生(外科专科医生)。
