「年纪大，机器坏」，这是很多长者面对身体退化时的无奈说话，而当中「头晕」更是长者最经常抱怨的征状之一。老友记不时会感到头晕，有可能因为疾病或药物引致，必须求医查究病因。如果感到天旋地转的晕眩，很可能是耳朵内部出现问题，接受物理治疗和勤习哪些运动可以改善情况？《医生与你》请来香港大学临床医学学院内科学系临床助理教授阮君毓医生为大家详细讲解长者头晕，尤其要留心一旦长者独处时突然头晕应该怎样做？
文章索引
- 老友记头晕是否正常的老化现象？
- 头晕可分为四个种类
- 若感到天旋地转的晕眩（第一类），原因是什么？
- 其他有机会造成长者头晕的原因
- 感到头晕，服晕浪丸能止晕吗？
- 物理治疗能改善哪些原因导致的头晕？
- 有什么方法可以锻炼前庭系统？
- 独自一人时感到头晕，应该怎样做？
老友记头晕是否正常的老化现象？
老化可以引致我们的视力、神经系统和平衡系统衰退，这些原因有可能增加头晕的征状，但是头晕同时也是很多不同疾病的讯号，例如贫血、心率不正，甚至中风，所以一定要请医生检查头晕的原因，医生会请患者描述头晕的状况，因为头晕有很多不同的种类，并会询问有否其他病征。头晕可分为四个种类
1.晕眩：特征是感到天旋地转，觉得房间在转动2.不平衡的感觉：觉得身体歪歪斜斜，无法平衡，很容易倒下
3.濒临昏厥：突然觉得休克，全无知觉，觉得快要晕倒，这情况应立即送院
4.头重脚轻：觉得脚下不实在，脑筋不清晰如在飘荡
以上第二、三、四类非晕眩的头晕有很多不同的成因，包括脱水、贫血、低血糖，或是心脏出现问题、心律不正或神经系统问题，还有初期脑退化、柏金逊症等。
若感到天旋地转的晕眩（第一类），原因是什么？
可分为两类：1.八成是周边性晕眩，即耳朵出现问题，例如耳石症、耳水不平衡或耳神经发炎。通常同时会感到作呕、耳鸣或听不清楚东西等症状。
2.大约两成属于中枢性晕眩，即是脑部出现问题，例如因为脑干中风，不只出现头晕，有可能看到半边脸歪了，说话口齿不清或半边身体没有力气，这些同时出现就是中风的征状。
其他有机会造成长者头晕的原因
1.药物：是头晕最常见的原因，包括血压药或去水药；而糖尿病人服食的糖尿药和胰岛素可令血糖降低；抗感冒药也可以令人感到困倦和头晕；长者服用安眠药也要小心，它会影响中央神经系统而导致头晕。2.血压太低或血压太高都可以令人头晕，大多情况都是由于血压低，加上一些突然的动作，例如坐着时太快站起来，令血压急速下降，如果血液循环不好，血流未能及时输送到脑部便会感到头晕。
感到头晕，服晕浪丸能止晕吗？
作用不大，因为晕浪丸的作用是减低传至大脑的不平衡讯号，一般在乘搭交通工具前服食。如果人已经开始感到晕眩，胃部的消化能力会减弱，这时候即使服药已没什么功效。物理治疗能改善哪些原因导致的头晕？
1.颈源性头晕：因颈椎受创或颈椎痛症问题引致头晕2.耳石移位症：耳朵内前庭系统的耳石脱落，掉到半规管，会令人感到天旋地转
3.前庭功能下降：耳石没有移位，但前庭功能下降，有可能双耳的下降程度不同，导致两边讯息不一致，造成天旋地转的感觉
4.姿势性血压低：有些患者卧床太久或因其他神经病变，影响了自律神经，起来一刻令血压骤降，便有头晕的情况
有什么方法可以锻炼前庭系统？
除了物理治疗，长者可以试做一些运动去训练平衡系统，例如打太极和练习瑜伽，但要留意转动姿势时要慢些，不要心急，更不要突然站起来，养成这些运动习惯有助减少头晕的情况。饮食方面，要注意吸收足够水分，不要吃得太咸，也不要喝太多酒。
独自一人时感到头晕，应该怎样做？
首先要停止活动，休息一下，如果可以便坐下来，若在家里便躺下来，把脚垫高以协助血液输送到脑部。如果在街上不能坐下，至少要立即扶着稳固的东西来稳定身体，以免跌倒，并且减慢呼吸，令神经系统定下来。如果因为脱水或血糖低导致头晕，应尽快喝水、果汁或吃点糖果来恢复正常状况。 如想重温本集足本内容，请点击《医生与你》- 长者头晕因乜解救？，嘉宾：阮君毓医生(香港大学临床医学学院内科学系临床助理教授)。
