痔疮绝非小事！香港人生活压力大、饮食不定时、久坐少动，痔疮问题极为普遍。若不理会，分分钟出血、剧痛、影响生活！立即了解你是否痔疮高危一族，掌握最新痔疮治疗方法及有效预防痔疮攻略，及早摆脱「坐立不安」的痛苦！外科专科医生老兆雄为大家拆解痔疮迷思。

凝聚香港：患上痔疮坐立不安，到底如何治疗？又如何避免？
嘉宾：外科专科老兆雄医生
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 痔疮成因揭秘：点解你会生痔疮？

痔疮成因主要是因为肛门上有一些静脉丛血管，因身体腹部的受压而肿胀、曲张所致。肥胖人士、长期便秘或怀孕的女士，腹部或子宫都经常受压，这样也会容易患上痔疮。以下概括痔疮的主要成因：
1. 长期便秘或腹泻： 排便过度用力或次数频密
2. 久坐久站缺乏运动： 影响盆腔血液循环
3. 不良饮食习惯： 低纤维饮食、少饮水、嗜辣、浓味、多煎炸
4. 怀孕及分娩： 荷尔蒙变化及生产压力
5. 老化： 支撑组织自然松弛
6. 遗传因素： 家族有痔疮病史、风险较高




⚠️ 香港人注意！你系咪痔疮高危一族？

俗语说十个男人九个「痔」，又说「男人最痛算这种」！患痔疮真的是男士的专利吗？当然不是，其实痔疮跟性别没有很大的关系，不少女士亦受到痔疮问题困扰。理论上，其实每个人都有不同程度的痔疮问题，只是严不严重，明不明显。以下是痔疮高危一族一览表：
• 长期坐/企打工仔： OL、IT人、的士或货车司机、售货员等因缺乏活动，肛门压力大增
• 便秘/用力排便人士： 排便困难令肛门血管承受过大压力，易形成痔疮
• 孕妇/产后妈妈： 胎儿压迫及分娩用力，极易引发痔疮
• 年长人士： 组织老化，支撑血管的组织变弱
• 爱食辣、重口味人士： 刺激肠胃，易诱发痔疮发作
• 经常搬重物者： 用力时腹压上升，影响肛门血液回流
• 肥胖人士： 腹部压力长期偏高

然而，现在都市人经常拿手机进厕所，结果常常十多二十分钟才出来，这是非常不良的如厕习惯，亦导致肛门的静脉丛血管长时间充血，受压，痔疮便随之而来。


通常痔疮会有什么症状？

视乎是外痔还是内痔。大部分痔疮的主要症状是出血，所以很多人看到大便有血便觉得有痔疮，另外是可能感到痛或痕痒。若是内痔，由于处于肛门之内，所以大部分情况是流血而没有痛楚。外痔则是指痔疮在肛门之外，在附近皮肤产生的一粒肿块，所以很易令人觉得痕痒或疼痛。

此外，如果没处理好痔疮问题，最常见的后遗症是贫血，尤其以男士为主。很多时候男士痔疮出血，长期不去看医生，慢慢地会失血变成贫血，所以男士如果有贫血而没有特别原因，通常会进行肠镜检查，检查一下除了痔疮之外，有没有可能是肠内有肿瘤。另外痔疮突出不理会，可能会发炎或有败血症，特别是免疫系统较差的病人，例如癌症患者要特别小心，因为痔疮发炎的后果可大可小。




痔疮治疗方法大全：由保守到手术，医生点拣？

视乎痔疮的形成和症状，大部分轻微痔疮病人可采用「保守疗法」，例如多喝水或用药膏、药塞涂抹患处。若病人有便秘可服用「软便药」。但如果痔疮症状一直没有改善便可能需要做手术。手术方面，传统方法是将痔疮切除，特别是突出痔疮。如果病人的痔疮问题只是排便时流血，近年有些微创方法，例如使用痔疮枪，称为「痔疮环切手术」，由于是微创，所以没有伤口。另外有一种名叫「多普勒痔疮动脉结扎术」，使用一个特别的仪器将长有痔疮的血管结扎，也是没有伤口的，所以康复时间较快。近年甚至有些人用雷射激光将痔疮血管烧掉，这些新技术所造成的伤口都非常小，康复时间较快。




彡️ 预防痔疮复发：从生活习惯做起！

因为每个人都有痔疮，所以基本上不可能完全避免，但最重要是保持良好的大便习惯。建议别拿手机进厕所，如厕也尽可能五至十分钟完成。另外多喝水，多吃水果、蔬菜、高纤食物，勤做运动、少喝酒、戒烟，这些都能预防痔疮形成或避免复发：
1. 高纤饮食： 每日进食足够蔬菜、水果、全谷物，促进肠道蠕动，解决便秘问题
2. 充足水分： 每日饮 1.5 - 2公升水，令大便柔软易排。
3. 定时排便、勿用力/久蹲： 培养习惯，有便意勿忍！排便时别玩手机，五至十分钟内完成，避免过度用力
4. 规律运动： 促进血液循环，改善肠道功能。避免长时间坐站，定时活动
5. 维持健康体重： 减轻腹部压力
6. 避免提重物： 用力时会增加腹压
7. 戒辣戒刺激： 减少辛辣、浓味、酒精、咖啡因食物
8. 注意肛门清洁： 排便后用温水清洗或湿纸巾轻拭，保持乾爽


常见问题 (FAQ) - 香港人必睇

Q：痔疮会唔会自己好？
A：初期轻微痔疮有机会透过调整饮食、生活习惯改善，但中重度痔疮通常需要治疗。勿抱观望态度，以免恶化。

Q：大便有血就系痔疮？
A：大便有血可能系痔疮，亦可能系其他严重疾病如大肠癌征兆！绝对要睇医生检查清楚，切勿自行断症。

Q：痔疮手术系咪好痛？要住院几耐？
A：传统手术术后痛感较明显，但目前的微创造成的伤口很小，复原较快，部分可即日出院或只需短暂住院。

Q：怀孕期间生痔疮点算好？
A：孕妇痔疮非常普遍，可先尝试温水坐浴、调整饮食、使用医生处方的安全外用药膏。严重情况可谘询医生，部分微创治疗可在孕期后期进行。


最后，由于大便出血也可能是肠道出现问题，大家不妨阅读 《左、右大肠癌的症状有何分别？结肠癌和直肠癌有何不同疗法？何时需要造口？》，了解更多相关的健康知识，为健康更好地把关！



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