别以为只有50岁或以上才会患上五十肩,其实可与年龄完全无关!到底它的成因如何?它的三个发展阶段各有什么症状?有些人发病时甚至痛得无法入睡和刷牙,港大医学院临床医学学院矫形及创伤外科学系临床教授黄德民医生详细讲解五十肩,治疗方法包括药物、物理治疗和手术,但说到底,最重要是学习一些简单的预防运动,一起来「摆脱五十肩,人人五十『坚』!」

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何谓五十肩?肩周炎=冰冻肩?

五十肩(正式学名:粘连性肩关节囊炎)又称「冰冻肩」、「肩周炎」,是因肩关节囊发炎增厚、肌肉僵硬、软组织发炎,又或出现沾黏状况,导致肩关节活动度受限的疼痛疾病,一般发生在50岁左右,故此得名。患者常因肩膀疼痛僵硬,手臂无法举高过肩膊,因而无法梳头、穿衣,影响日常生活,甚至夜间痛醒影响睡眠,严重时连刷牙都成挑战!




年轻人会得五十肩吗?年龄迷思破解

⚠️ 别再误解「五十肩只有50岁以上」才会发生!临床发现肩关节受伤、须重复抬手工作者(如教师、搬运工人)都可能年轻发病。许多人误认是肌肉拉伤而延误治疗,导致肩关节僵硬恶化!


五十肩2大成因|原发性 vs 继发性

1️⃣ 原发性五十肩:可以毫无原因,身体自发出现炎症问题。成因也不明,但亦有一些与代谢疾病相关(如:糖尿病、甲状腺异常、柏金逊病)
2️⃣ 继发性五十肩:肩膀受伤后遗症(旋转肌撕裂、骨折)、术后长期不动导致关节沾黏


必知!五十肩三个发展阶段症状

阶段 持续时间 关键症状
疼痛期 6周-9个月 肩膀剧痛、夜间痛醒
僵硬期 6-12个月 疼痛减缓但活动度严重受限
解冻期 数月-数年 活动力渐恢复(部分人留后遗症)


治疗迷思破解:该休息还是多活动?

▶️ 急性疼痛期:避免过度拉筋!强行伸展恐加剧发炎
▶️ 僵硬恢复期:在医疗指导下进行肩关节运动治疗,逐步增加活动度

✨ 黄金准则:依阶段调整活动强度,物理治疗师指导是关键!


五十肩治疗双轨策略|非手术优先

1️⃣ 药物治疗:非类固醇消炎药(NSAIDs)缓解发炎疼痛

2️⃣ 物理治疗:
• 仪器治疗(热疗、超音波)
• 关节松动术
• 居家复健运动(每日3次,每次10分钟)

3️⃣ 手术治疗:如果药物和物理治疗的效果未如理想,医生会考虑为患者进行手术治疗,为患者放松肩关节。患者接受全身麻醉后,医生会在肩膀上开二、三个小孔,以内窥镜把关节内的沾连和增厚的软组织松解。最重要是手术完成后,病人必须继续进行物理治疗,否则很容易回复以前的状态,令肩关节的活动再次受限,疼痛也会重新出现。


5分钟预防五十肩运动|居家免器材

每天练习预防肩关节沾黏,特别推荐给久坐族、低头族:
✅ 动作1:胸大肌拉伸(改善肩膀向前倾斜)
1. 前臂贴门框,手肘弯曲90°
2. 身体前倾+轻转,感受胸口牵拉感
3. 维持30秒,左右各3次

✅ 动作2:靠墙天使(强化肩胛肌群)
1. 靠墙摆「投降姿势」手肘90°
2. 沿墙面上滑手臂至完全伸直
3. 下滑时用力夹紧肩胛骨(重复10次)

摼 每周3次持续练习,有效降低五十肩发生率!


关键结论:摆脱五十肩3要诀

1. 及早诊断:肩膀持续疼痛>2周应就医
2. 阶段性治疗:疼痛期→消炎优先,僵硬期→积极复健
3. 每日微运动:拉胸+肩胛训练双管齐下


最后,除了五十肩,都市人可能都面对不用的肩痛问题?想几时都可以一身轻?请即阅读 《肩痛困扰你?专家拆解成因、治疗与预防!冷敷热敷点拣?3阶段征状+强化运动攻略》 获得更多资讯,为自己健康加油。


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