一听到胰脏癌被医学界称为「癌症王」，相信大家都会有种不寒而栗的感觉，尤其知道暂时还不清楚它的成因，即使手术后也有很大机会复发，怎能不让人担心自己会否患上？事实上也不必过度杞人忧天，虽然它的成因未明，但原来有些早期征状可以提醒你留意，另外，有哪些族群被认为属高危人士？即使手术后有一定的复发率，但患者仍可做哪些生活调节，尽量减低复发的可能性？香港中文大学医学院肿瘤学系教授陈林医生为大家详细讲解。
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胰脏藏在肚子里较深入的位置，在胃部后面、背部之前，上面有肝脏遮盖，旁边被十二指肠围着，所以很多时候即使出现肿瘤，患者也不会感到任何征状。当它出现征状时，通常可能因肿瘤压着胆管，因而出现黄疸现象，如果黄疸令胆汁无法排到肠脏，可能会出现大便较浅色或小便变深色、茶色。如果肿瘤长在接近胰脏尾部，可能直至扩散才会发炎，令患者消瘦、疼痛等不舒服的情况。
现时医学界对胰脏癌最主要的成因仍不太清楚，但认为某些人士属高危患者：
- 年纪比较大，例如60岁以上，男士也有较高发病机会
- 糖尿病人士
- 家族病史：曾有亲人患胰脏癌
- 吸烟、饮酒和酗酒：令胰脏癌风险加倍
- 肥胖或患脂肪肝
有这个可能，因为胰脏癌患者的胰岛素分泌不足，有可能突然血糖上升并患上糖尿病，如果本身已有糖尿，也会发现突然血糖控制变差了，所以血糖突升有可能是患胰脏癌的先兆。另外，由于胰脏有消化功能，患癌后会影响消化功能，令患者无法吸收营养而消瘦；另一方面，如果胰脏癌扩散了，肿瘤也会抢去患者的营养，同样会导致消瘦。如果出现血糖上升和消瘦现象，建议尽快请医生检查清楚。
因为胰脏的位置深入，患病早期没有明显病征，以致发现患病时已经发展至较晚期而不容易医治。此外，胰脏癌患者即使接受手术切除肿瘤后，高达八、九成患者都会复发，有些患者没法以手术切除，肿瘤更会长得较快，从而引致很多令人痛苦的征状，因此胰脏癌被称为「癌症王」。
大约10%至20%的胰脏癌患者，发现肿瘤时仍未扩散，体积较小，也没有侵蚀到旁边的血管，这种情况可以用手术切除，一般可分为「胰脏头」和「胰脏尾」两种处理方法。
- 胰脏头：肿瘤可能已涉及十二指肠，因此手术时可能需要切除十二指肠、胆管和部分胃部，然后进行重组，把胆管接驳小肠，并把小肠接驳到部分胰脏和胃部，是相对较大型的手术，也称为惠普氏手术
- 胰脏尾：如果肿瘤长在较接近胰脏尾，手术相对较容易，只需切除部分胰脏和旁边的脾脏，因此病人手术后的复原也比较快，营养流失也会较小。
不是，近年越来越多数据显示胰脏患者可以接受化疗去对付肿瘤，部分病人也可以接受标靶药或免疫治疗，也能控制这种癌症，让患者与它共存，有些患者可以维持生活质素，并且延长生命。目前也有一些大型研究针对胰脏癌的新药，相信未来的治疗药物会更多。
如果手术牵涉胰脏、十二指肠、部分胃部和胆囊，一般都会慢慢由流质食物过渡到固体食物，患者宜少吃多餐，并且选择较低脂的饮食。由于消化脂肪的能力低，避免进食糖分高的食物或饮品，以免出「倾倒症候羣」，引致恶心、气胀、肚泻、手震、冷汗等情况。
如果手术范围影响胰岛素分泌，很大机会引致糖尿病，患者要控制饮食中碳水化合物的含量。如果病人需要电疗、化疗有可能引致一些副作用，最好进行高蛋白、高热量的饮食，有些患者也会服用含较丰富奥米加3脂肪酸的补充剂，从而减低体重下降，保持抵抗力，并且减少肌肉流失和治疗带来的副作用。
虽然手术后，患者会因为身体虚弱和消化力下降，因而变得消瘦，但有些病人在治疗一、两年后，可能因为易胖体质或糖尿病影响，又会长胖了。如果出现这种情况，必须适度进行减肥，因为肥胖会增加复发的风险，所以节制饮食和保持运动很重要。还要增强免疫力，免疫力能帮助肿瘤减少复发，提高免疫力要多做运动，早睡早起，少吃肥腻食物等。
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