姊妹们,更年期到了,收经之余也给自己收收惊,不用害怕更年期啊!坊间一向对更年期有很多迷思:早来经便早收经、收经后很易患妇科病、切除子宫会令更年期提早来临等。到底收经的定义是什么?经历更年期会出现什么症状?既然这些症状不能幸免,有什么方法可以舒缓这些身体不适?服用荷尔蒙是否好方法?且让玛丽医院妇产科顾问医生高嘉意医生为你一一解答心里这些谜。
首先要知道,更年期是一个过渡期而不是一种疾病,在这个时期里,大脑会逐渐指示减少释放女性荷尔蒙,而更年期就是收经前后那几年。收经指没有来经12个月,很多时候我们不能预知何时收经,往往都是一段时间没来经后,回想一下最后一次经期后已经长达12个月没来经,那便可视为收经了。香港女士的平均收经年龄是51岁,但早一点或晚一点都很常见,45至55岁都是正常的收经年龄。
不是,何时来经与何时收经并没有直接关系,女性出生时体内已经有了一生的卵子,通常大约是30万颗卵子,而每个女生的卵子数目都不同。随着年纪增长,卵子的数目会逐渐减少,到了35岁,卵子的减少速度会越来越快,大约到51岁时,可能只剩下少于1000颗卵子,也就是到了收经的时候。
有些妇科病,例如患上朱古力瘤需要做卵巢手术,或需要接受电疗、化疗等,都会影响到卵巢功能,可能令卵巢的功能急剧减低,导致提早收经。我们可以透过抽血或照超声波检查卵巢功能有否问题,一般若40岁前收经都属过早收经。
女士经历更年期的症状比较明显,往往因为卵巢功能衰退,大幅减少释放雌激素,这样便导致潮热、睡眠质素欠佳、心情不稳定、情绪低落或焦虑等。而雌激素减低也会导致阴道乾涩等问题,这些都是常见的女性收经症状。
这要视乎有关手术有否保留卵巢,如果只切除子宫而保存卵巢,卵巢仍可以释放雌激素,患者未必出现更年期征状,直至卵巢功能开始下降才会真正进入更年期。只是因为没有子宫,也便没法清楚知道何时来经或收经了。如果子宫和卵巢一次过被切除,患者失去卵巢后,身体也会停止释放雌激素,于是会突然出现更年期征状,例如潮热等。
不是的,女性并非一收经便很易患上很多妇科病,但确实很多妇科问题会随着年纪会增加,而更年期的荷尔蒙起伏,有时会出现经期紊乱问题,例如经期越来越疏,也有可能过度频密或经期延续很长时间。如果出现经期问题,建议可请教妇科医生,有需要时以超声波或抽取子宫内膜去检查清楚有否患上严重疾病。而由于雌激素能保护骨质及心血管健康,如果提早收经,要注意较易出现骨质疏松、骨折或心脏问题。
每个妇女的更年期症状、对其生活的影响都不相同。对于一些影响不太严重的情况,只要调节一下日常生活习惯,例如减少吃辣味食物、喝咖啡,减少或戒掉吸烟,都对舒缓更年期症状有帮助。特别一提是要多做运动,更年期的骨质健康很重要,需要多些吸收维他命D,而运动也能促进情绪健康,舒减压力,所以多做运动对舒缓更年期不适有很大帮助。
传统的药物治疗是补充荷尔蒙,但要注意有些人并不适合服用,例如曾经患乳癌,或有心脏病、血管塞、糖尿病或胆固醇控制得不好,都不适合服用荷尔蒙。另外,由于出现潮热的成因是脑部的温度计因雌激素减低,变得敏感而造成潮热,现今一些新药物可帮助调整这个脑部温度计,毋须使用荷尔蒙而达到减轻潮热的功效。
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