【#香港家书20251129】香港大学临床医学学院精神医学系临床教授 张頴宗
2025-11-30

亲爱的市民,大家好:

在我们日常生活中,精神情绪健康扮演着至关重要的角色。它不仅影响我们的情绪状态,也直接影响到我们的身体健康、工作表现以及人际关系。随着现代社会的快速变迁,压力日益增加,精神健康问题也越来越受到社会各界的重视。根据世界健康卫生组织的最新数据,全球约有十亿人正受到不同程度的精神情绪疾病困扰,其中抑郁症是最常见的疾病之一。

抑郁症是什么?它不是简单的悲伤或情绪低落,而是一种精神疾病,会影响患者的思考、情绪、行为,甚至身体状况。全球约有4%的人口,约三亿人受到抑郁症的困扰。这个数字反映出抑郁症在全球范围内的普遍性。根据世界卫生组织的预测,到2030年,抑郁症将成为全球疾病负担的首位,甚至超越心血管疾病、糖尿病等传统的慢性病。因此,抑郁症被视为与重大健康风险密切相关的公共卫生议题。

值得注意的是,抑郁症并不区分年龄、性别、社会阶层。每个人都有可能在生命的某个阶段经历抑郁症的困扰。研究指出,平均每个人一生中约有15%至18%的机会患上抑郁症。在某些国家和地区,这个比例甚至更高,尤其是在压力较大的都市或经济发展较快的地区。令人担忧的是,发达国家和地区约有三分之二的抑郁症患者没有接受适当的治疗,这不仅影响他们的生活品质,也造成社会的巨大负担。

抑郁症的危害远不止于情绪层面。它与许多身体疾病密切相关,并可能成为其他健康问题的催化剂。有见及此,香港大学李嘉诚医学院临床医学学院精神医学系进行一项全球性统合分析研究,涵盖27个国家和地区,分析了268项研究、约一千万名抑郁患者的数据。研究发现,抑郁症患者的死亡风险较非抑郁者高出一倍,而自杀风险则高达接近10倍。这个数字充分反映了抑郁症的严重性。

更令人关注的是,与有身体疾病但未患抑郁症的人相比,患有身体疾病的抑郁症患者的整体死亡风险也明显增加。这意味着,抑郁症不仅会增加自杀风险,还会加重身体疾病的严重程度。多项研究指出,约80%的抑郁症患者的死亡原因主要是由于心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病等身体疾病,而非自杀。这反映出抑郁症与身体健康之间紧密相连,形成了一个恶性循环:抑郁症可能导致身体疾病恶化,而身体疾病又可能加重抑郁症状。此外,研究发现,抑郁症患者若伴随思觉失调或患上难治性抑郁症,死亡风险会显著上升。而令人欣慰的是,经过适切的治疗,包括抗抑郁药物,能有效降低整体死亡风险约20%。尤其是对于患有身体疾病的抑郁患者,抗抑郁药物的效果更为明显,死亡风险甚至可以降低30%。

这些数据充分证明,抑郁症是能够预防与治疗。除了药物治疗,生活习惯的改善也扮演着重要角色。不少研究指出,抑郁症与不健康的生活习惯(如吸烟、缺乏运动、不良饮食)密切相关。许多抑郁症患者在情绪低落时,往往忽视了自我照顾,导致身体状况进一步恶化。未能坚持治疗或及时求医,也会延误康复的时机。因此,早期诊断与及时治疗尤为重要。

导致抑郁症患者延误治疗的原因很多,其中最主要的是对精神疾病的认知不足与社会偏见。了解抑郁症常见的症状有助及早察觉情绪问题。常见的抑郁症症状包括情绪低落、疲倦、动力不足、失眠、食欲不振、注意力难以集中、负面思想等。我们可以通过以下三个指标来判断是否有抑郁状况:第一,情绪低落症状的严重程度与多寡;第二,症状持续出现的时间长短;第三,这些症状对个人生活、工作、学业、人际关系的影响程度。当这些症状持续一段较长的时间,并影响正常生活时,就应提高警觉,及早寻求专业帮助。值得一提的是,抑郁症的症状不仅局限于情绪层面,许多患者还会出现身体不适,例如头痛、肠胃不适、疲倦不堪等。这些症状如果经过医生检查未发现其他疾病,反而可能是情绪问题的信号。这提醒我们,要重视身体与心理的交互作用,及早发现并处理。

除了个人层面的因素,社会层面的偏见和误解也严重阻碍了抑郁症患者的求助意愿。例如,许多人误以为抑郁是性格软弱或意志薄弱的表现,认为自己只是情绪低落、想不开,钻牛角尖。这些偏见使得许多患者不愿求诊,错失了最佳治疗时机。其实抑郁症是一种医学上的疾病,与高血压、糖尿病等身体疾病一样,只要接受适当的治疗,例如心理治疗、药物治疗,患者是可以康复的。

面对这些挑战,我们应积极推动精神健康教育,让更多人了解抑郁症的相关知识,并努力消除偏见与歧视。只有在社会营造出支持与理解的氛围中,患者才会勇敢面对问题,及时寻求帮助。对于医疗体系而言,除了持续加强专科精神科医生与临床心理学家的培训外,政府亦应推动分层次的精神健康照护模式,加强社工、家庭医生及专业心理辅导员的培训,并提供及完善基层的精神情绪病筛查与医疗服务。这样一来,不仅能有效分流轻症与重症患者,缩短候诊时间,也能提升精神健康服务的可及性与品质,达到更全面的照护效果。

尽管抑郁症带来沉重的社会负担,但它是可以预防和治疗的疾病。通过早期诊断、及时干预和治疗,能有效降低病情恶化的风险,改善患者的生活质素。多项研究证明,经过适当治疗的患者康复率大幅提升,能恢复正常的生活与工作。在此,我们呼吁社会各界共同努力,携手合作,建立一个更具包容与关怀的社会,让每一个受到精神疾病困扰的人都能获得及时的帮助与康复的希望。

香港大学临床医学学院精神医学系临床教授

张頴宗

2025年11月29日

 

 


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香港电台第一台FM92.6 - 94.4​星期六早上九点至九点二十分

 

监制:林嘉瑜

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