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婴幼儿患上胃食道反流有什么征状？改善生活习惯、服药和手术都是治疗方法
胃食道反流病是婴幼儿常见的疾病，它比呕奶更严重，可以令婴幼儿产生肺炎等并发症。可喜的是一般幼儿随着身体成长，病情可以自行舒缓，因此可以透过改变生活习惯和服药来改善问题。当问题严重到什么程度，家长要考虑让孩子接受手术？
- 为何儿童会出现胃食道反流？
- 儿童胃食道反流的情况常见吗？
- 婴儿呕奶很正常，如何得知患上这疾病？
- 儿童若患上胃食道反流，有什么征状？
- 医生用什么检查方法去断症？
- 真的患上胃食道反流，治疗方法如何？
- 若改变生活习惯仍无改善情况，能否服药治疗？
- 哪些儿童有需要接受手术去改善病情？
- 手术的过程如何？
为何儿童会出现胃食道反流？
胃食道反流就是胃里的食物逆行回到食道内，令人感觉不舒服，就是胃食道反流的情况。婴儿或儿童出现这情况，除了因为扫风做得不好，很多时候也因为他先天的防反流机制不完善，例如食道与跟胃部的接驳角度不理想，或括约肌出现间歇性舒缓，令胃里的食物可以逆走进食道。另外，胃部排走食物的速度较慢，或一些其他疾病，例如肥胖、先天性情况影响肠道、神经系统的疾病，都会令孩子出现胃食道反流。
儿童胃食道反流的情况常见吗？
挺常见，尤其是两岁或以下的小朋友，有研究发现有胃酸反流的小朋友之中，六、七成属于三、四个月大的年纪，有可能与他躺着吃奶的姿势有关。但随着年纪渐长，食道结构逐渐发展完善，儿童也更多进食固体食物，以及不再如婴儿般躺着进食，这些都令情况有改善。到了一岁至一岁半时，食道括约肌的发育得更好，腹腔内的食道长度也增长了，从而令防反流机制更加成熟，可能只有5%的小朋友仍有这问题。
婴儿呕奶很正常，如何得知患上这疾病？
胃食道反流的呕奶与一般正常呕奶不同，一般呕奶大多从嘴角有一点流出来，但胃食道反流时呕奶会很用力地吐出来，甚至可以是喷发式的，吐出一些呈黄绿色的东西。另外，也可以留意孩子的其他征状，例如吃奶后就像没有吃过般，仍然很肚饿，而且体重没有增加，持续消瘦，甚至可能出现缺水的情况，或出现吸入性肺炎等，这些情况都需要及早求医。
儿童若患上胃食道反流，有什么征状？
儿童大都懂得表达哪里不舒服，如果胃酸反流，会说出如「火烧心」或胸口揪住的感觉，或者常觉得嘴巴有一种苦苦酸酸的感觉。如果酸水到了肺部，影响呼吸，可能会出现像哮喘的症状。另外也很容易出现蛀牙，因为胃酸经常进入口腔内，腐蚀了牙齿。
医生用什么检查方法去断症？
首先利用显影剂，透过口腔进入食道和胃部，看看有否出现反流的情况，同时也可以确认胃部排走食物的速度会否太慢。较准确的检查会进行24小时酸碱度测试，测试机器连着一根胶管，若患者是婴儿，胶管会从口腔进入胃部，稍大的儿童则会从鼻子进入，进行24小时的观察。虽然患者比较辛苦，但可以确定多少胃酸涌进食道，以及上涌的时间等。如果7%的时间胶管内都有胃酸，已属比较严重的胃酸反流。
真的患上胃食道反流，治疗方法如何？
由于幼儿到了一岁至一岁半，身体的成长会令反流的情况逐渐好转，因此不必立即考虑手术，可以先透过改变生活习惯去改善问题。例如不要让婴儿躺在床上吃奶，并且要更加用心为他扫风，扫风后让他的身体仍然保持挺直，不要太快在床上躺平。幼儿则要避免吃宵夜，或睡前2、3小时才吃饭，即使吃奶都尽量避免很晚或睡前才吃。少吃刺激性食物，例如咖啡、茶、朱古力，以及酸性食物，例如橙汁和番茄等，这些都会令他容易反流的情况。
若改变生活习惯仍无改善情况，能否服药治疗？
可以，服药的目的是抑制胃酸，医生可以处方一些抗组织胺药物，或「质子泵抑制剂」，两者都同样可以降低胃酸。服药同时改善生活习惯，大约一、两个月便会见到成效，一般都毋须长期服药。
哪些儿童有需要接受手术去改善病情？
主要视乎有胃食道反流的儿童，有否出现一些复杂症或并发症的情况，如果他服药3个月后完全没有好转，再加上他出现呼吸困难，有吸入性肺炎，体重完全没有上升，这已显示出他的食道出现了病变，或有严重的食道发炎，这些情况便要进行手术去改善病情。
手术的过程如何？
手术以微创方式进行，在肚子切开五个约五毫米大的伤口，进行「胃底摺叠术」，把胃部底部如围上颈巾般，卷着食道和胃之间的连结位置，当胃部增加压力时，该位置也会增加压力，以此减少括约肌松弛，并且也能增加腹腔内食道的长度，以此构成一种「抗反流机制」。这项手术的成功率可高达85%至90%。
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关注儿童与青少年情绪健康，压力爆煲，打机成瘾点算好？
研究显示香港6至17岁的儿童和青少年，多达25%曾在一年里受到至少一种情绪疾病困扰，为何快乐童年变得如此奢侈？最困扰他们的情绪问题是什么？数码和网络年代的降临，如何令很多孩子出现身心问题？若孩子上网成瘾、打机成瘾，应该如何处理？
- 儿童和青少年的压力来自哪里？
- 还有哪些因素导致他们出现情绪困扰？
- 他们出现情绪问题时，征状会否与成年人不同？
- 何谓「游戏失调症」？如何界定打机成瘾？
- 若孩子打机成瘾，应该怎样帮助他？
- 儿童的情绪疾病会否在长大后便消失？
- 若孩子出现情绪问题，应如何处理？
- 如何加强孩子处理压力的能力？
儿童和青少年的压力来自哪里？
压力来源主要有以下几种：
1.当他们无法完成事情，或无法满足别人的期望，便会产生恐惧，形成压力
2.千禧年后发生了很多事，上一代未必很明白现今年轻人的处境，沟通困难也是另一种压力
3.年轻人似乎有很多资源去做很多事，没有时间处理自己的情绪
4.他们往往把一些外在的价值观放在自己身上，甚至可能影响自尊，希望改变自己去追上这些要求。如果没有很好的内在价值观，遇到挫败时便会感到压力
还有哪些因素导致他们出现情绪困扰？
压力除了来自环境，也可以是先天问题，即是遗传因素，也有一些生物性的身体原因。另外，青少年成长期间可能遇上一些创伤经验，或他们自身的性格和特质较易出现情绪波动。而疫情结束后，他们从网课回到实体课堂学习，也会出现适应困难。 而在网络年代，研究显示，数码化对于所有人，尤其是青少年的自我和身分发展带来影响，社交媒体直接影响情绪和睡眠，还有上网成瘾、打机成瘾问题，这些都是不容忽视的因素。
他们出现情绪问题时，征状会否与成年人不同？
有这个可能，因为他们处于成长的初期，往往未必能好好整理和说出自己的感受，身边的成年人要格外留意。以焦虑为例，通常他们可能有一些比较灾难性的思想，担心很多事情，不断想起一些不开心或很紧张的经验，身体也会不舒服。若发展成抑郁，患者会茶饭不思、失眠、情绪持续低落、没精打采、对一切全无兴趣，甚至有些自残的思想。至于专注力失调和过度活跃症，主要影响专注力，很难乖乖安定坐好，或时常有冲动的行为。
何谓「游戏失调症」？如何界定打机成瘾？
世界卫生组织在2022年，正式把游戏失调症（打机成瘾）列入了精神疾病的范畴，若儿童或青少年沉迷打机，导致出现以下情况便要小心注意：
1.失去控制地打机，这是最重要的因素，问题是必须当事人自己觉得失去控制才容易处理
2.青少年觉得打机远比其他东西更重要，例如觉得上学和家人并不重要
3.打机导致功能出现问题，例如学习、上班和社交能力
若孩子打机成瘾，应该怎样帮助他？
1.首先不同的持份者，包括家长、孩子和老师要一起商量问题，很难一刀切要求每天只能打机多久
2.研究显示，部分青少年出现上网或打机成瘾，源于家长同样经常上网和打机，因此家长必须以身作则
3.告诉年轻人数码世界只是工具，实体世界才是最重要，可以进行「数码禁食」，每星期选一天完全不接触数码世界，一起享受大自然或进行不同的运动或文化活动，让孩子在实体世界得到满足感，觉得实体世界很美好，不需要逃避到虚拟世界去
儿童的情绪疾病会否在长大后便消失？
不开心或焦虑是每个人都有的情绪，最重要是我们有自我复原的能力，若因情绪受困扰而无法做到自我复原，那种情绪会延续下去，有可能发展成情绪疾病。确实有部分人的焦虑或抑郁可以自己慢慢复原，但是正在发育的青少年，当出现情绪状况时，对他自身也有极大风险，他有可能会伤害自己，或滥用酒精和药物，甚至对性格都会受影响。所以不宜等候他们自行复原，而应及早辨识和治疗他们的情绪和精神困扰。
若孩子出现情绪问题，应如何处理？
1.首先要搞清楚孩子出现困扰的原因和程度，很多时候都要跟学校的老师或社工讨论，才能得知真正答案
2.用合适的方法去帮助他，如果问题属初期或不算太严重时，可以联络辅导员或社工帮助，也可以增加他的社区活动
3.若担心孩子已达到患病的程度，先向家庭医生求诊，家庭医生会进行分流，如有需要会转介至精神科专科医生
如何加强孩子处理压力的能力？
处理压力是一个课题，要帮助孩子学习如何完成应该做的工作，以及面对做不到的事情或别人对自己的期望。另外就是加强抗逆能力，就是提高韧力，这样才能帮助孩子度过一些处理不到的困难，可提议他用其他方法去处理，或从其他角度去看事情。第三就是培养良好的生活习惯，例如多做运动或听音乐，这些都是很好的抗压方法，防止情绪病发生，加强精神健康和幸福感。
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