健康生活

踏入冬季，若家中有长者，总会经常听到他们说身体一些地方不舒服，到底长者在冬季最常出现哪些疾病？为何保暖对于长者的冬季健康特别重要？对于冬季要补肾，中医有什么解释？有人说喝酒可以取暖，也有人说酒越喝越冷，到底是什么原因？本集请来注册中医陈锦华博士，为大家讲解长者在饮食、起居等各方面的冬季保健贴士。

• 长者在冬季最常出现哪些疾病？
• 为何长者在冬季特别容易出现关节痛？
• 有慢性呼吸道疾病的长者要注意什么？
• 川贝是否对治咳嗽的良药？
• 为何冬季的心血管问题特别严重？如何保健？
• 为何中医提倡冬季要补肾？
• 冬天喝酒可以保暖，还是越喝越冷？
• 冬季节庆多，长者如何避免消化不良（食滞）？

长者在冬季最常出现哪些疾病？

长者在冬季会出现的病症很多，例如特别容易出现心脏突发性疾病，包括心肌梗塞等，而且当他们出现这些问题后，死亡率也会较高。另外，长者的血压在冬季也特别容易升高。还要注意呼吸道疾病，不少长者会患上慢性支气管炎，经常咳嗽和喉咙发痒，哮喘和敏感性咳嗽也会较多，这些病症都会在冬天特别容易发作。

为何长者在冬季特别容易出现关节痛？

从中医的角度去看，冬季天气转冷，首先气血运行会不太顺畅，因为冬天的气血运行会减慢，所谓寒凝血脉。另外，冬天肌肉也容易紧张，因此造成痛症特别多。如果想在冬季做运动加强气血运行，可以练习太极和八段锦，但要注意避免在大清早或深夜天气太冷时进行。

有慢性呼吸道疾病的长者要注意什么？

首先要小心注意保暖，不要着凉，外出时尽量避免风寒，还要经常保持居住环境不要太冷，晚上早点上床睡觉，早上可以晚些才起床。避免大开窗户引进寒风，建议在家中使用暖炉提高室温。饮食方面，不要吃寒性食物，例如梨、提子、火龙果、蜜瓜、哈蜜瓜都是比较寒的水果，还有不要吃生冷或未煮熟的食物。

川贝是否对治咳嗽的良药？

虽然川贝的确有化痰止咳的功能，但是它偏寒凉，并非适合治疗所有咳嗽症状，必须先了解咳嗽属于寒性还是热性。寒性咳嗽通常晚上咳嗽会多些，喉咙发痒、痰很白很稀，中医认为这属于寒性咳嗽，若再吃一些寒性食物，可能令病情久久不愈。对治寒咳会用其他食如陈皮、杏仁和姜等。

为何冬季的心血管问题特别严重？如何保健？

由于天气寒冷，血管很容易收缩；另外也因为长者的血管都较为硬化，因低温造成的血压变化也会很明显，因此长者在冬季要小心留意血压变化。保持血压平稳最重要还是要保暖，另外要注意保持情绪稳定，尽量维持心平气和，不要轻易动怒。

为何中医提倡冬季要补肾？

中医认为冬天是冬藏的季节，所以是保健很重要和很有用的时候，因为冬天的天气比较属于收藏，身体较容易吸收滋补的食物或药品。至于补肾，中西医所指的肾并不一样，西医说的肾是一个看得到的器官，中医说的肾则是指一些功能，就是藏着元阴和元阳。元阳是最根本的生命力，元阴则是最根本的滋养，它就如银行般为身体储存资源，所以冬天是补元阴、元阳的最好时候。补肾的食物包括：黑芝麻、何首乌、熟地、黑豆、腰果和栗子等。

冬天喝酒可以保暖，还是越喝越冷？

喝完酒感觉暖和，因为喝酒后，表皮的血管会扩张，令人感觉好像更暖和些，但这样也有可能会散热，令人逐渐感到寒冷，因此并不建议喝酒太多。所谓喝酒过多是指男性摄取多于45克，即是每天喝两杯红酒，或女性多于25克，即是一天一杯红酒，这样都会增加死亡率。若要从食物中取暖，可以吃羊腩煲，中医认为羊肉是温经、养血的食品；也可以吃咖喱，咖喱里的姜黄在中医典籍中也是温经食物。

冬季节庆多，长者如何避免消化不良（食滞）？

虽然节庆的食桌上美食繁多，但要注意少吃以下一些容易导致消化不良的食物：
1.粘腻的食物，包括奶类制品如芝士等，这些都较难消化
2.贝壳类海产，包括蚝或虾蟹等甲壳类食物
3.酒不可以喝太多
4.糯米，糯米容易留湿，并且容易引致关节痛

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香港人爱旅行众所周知，每逢假期都有少人离港渡假，不过旅游时我们都要注意健康，究竟有什么疾病要提防？旅游前、旅游时以及旅游后有什么要注意呢？ 今集请来感染及传染病专科黄天佑医生详细为大家讲解。

• 近年经常听到在酒店出现床虱，到底是什么？
• 被床虱咬中会怎样？该如何预防？
• 旅游时需要小心蚊患
• 防蚊小贴士一览
• 慎防水土不服
• 留意旅行的饮食陷阱
• 旅行便秘，秘无可避？

近年经常听到在酒店出现床虱，到底是什么？

近年床虱问题也引起不少人的关注，很多香港人喜欢去的旅游热点，例如韩国、日本都有床虱爆发。所谓床虱，是一种昆虫，也叫臭虫，在全球无数地方存在。一般来说成虫大概是5毫米，肉眼是可看到的。它平常躲起来，晚上才出来咬人，依靠吸食人类血液维生。但就算它不吸血液，也能在休眠状态下存活数个月。

被床虱咬中会怎样？该如何预防？

通常被床虱咬了之后会有红肿和痒痕，但某些人甚至会出现过敏反应，例如过敏性休克，咬到的地方的皮肤也有机会出现细菌发炎。长期被床虱叮咬，有些人会因而出现贫血的情况。若要预防床虱，最重要是入住酒店时看看房间有没有床虱踪影，即看看有没有床虱一粒粒黑色的粪便，如果有的话当然要换房，另外行李最好不要放在床上和地毯上，因为有机会床虱会爬到行李上，走进衣物中。

旅游时需要小心蚊患

1. 登革热

说起蚊患便不得不提登革热，其实登革热已成为超过100个国家的风土病，包括香港人很喜欢去的东南亚国家。登革热其实是一种病毒，可以人传人。主要病征是发高烧，很多时候伴随肌肉痛，头部也会痛。患者很多时候有红疹，最初时会全身泛红，之后会有一点点红疹。如果是第一次染上登革热，通常病征比较轻微的，但若是第二次及之后再染上，可能会出现比较严重的重症登革热，有些人甚至会出血、休克、死亡。除了吃退烧药、止痛药，暂时来说登革热都没有针对性的抗病毒药，但通常大部分登革热约一星期就会消退，然而如果是严重的重症登革热，那便要入院治疗。

2. 疟疾

说到蚊子传播的病，除了登革热，疟疾也很普遍。疟疾其实是由名叫「疟原虫」的寄生虫引起，常见于热带地方包括非洲、南美洲和东南亚国家。疟疾是由受感染的雌性疟蚊（又称按蚊）传播的疾病。雌性疟蚊叮咬了疟疾患者后，蚊子会受到感染，并在叮咬另一人时把疟疾传播开去，但不会人传人，主要症状是发高烧、发冷，还有肠胃不适、头痛等。所以初期有些人会以为是感冒或是肠胃炎，但最重要是告诉医生你曾经去过哪些地方，医生便会想到是不是疟疾的可能性，从而马上验血去诊断。如果迟了治疗，疟疾是可以致命的。一般而言，有抗生素是针对疟疾的，可以将疟原虫尽快消除，减少导致并发症的机会。

防蚊小贴士一览

1. 穿长袖的衣服和裤子
2. 穿浅色的衣服和裤子
3. 适当使用驱蚊剂或防蚊水

慎防水土不服

很多人怕旅行时水土不服而肚子痛，可能都会带备一些止屙丸，但万一真的有肠胃炎，不建议用止屙丸，因为会困住细菌、病毒、毒素在肚子内，那就会更加不舒服。真正要做的是补充水分，混合一些盐和糖于水中来喝，补充盐分和糖分，让身体慢慢复原。

留意旅行的饮食陷阱

其实去旅行的时候，吃多了是很正常的事。如果是去日本，可能有很多天妇罗之类的炸物，又或者是拉面的猪骨汤底，都十分肥腻。如果去台湾，很多夜市的小吃都是多油多脂。如果去欧洲，大量食物都是全脂奶制品。如果去法国的酒庄，也有可能喝多了酒，酒的热量都很高。因此，旅行时要注意别每一餐都太丰盛，一餐吃豪华一点，热量高一点，下一餐就要吃清淡一点。另外也要减少喝酒，增加步行机会，也可以帮忙消耗我们的热量。

旅行便秘，秘无可避？

旅行时很容易便秘，为什么呢？因为旅行时或遇到水土不服，或是我们吃东西的时间不同了，这便很容易影响排便的习惯。如果坐长途飞机十几个小时，会影响肠道的蠕动及吸收水分的情况，继而引致便秘问题。要避免或舒缓便秘问题，第一是记得喝水，尤其是多喝没有添加糖的饮品。另外也可以带着坚果、果乾、西梅乾一类纤维很丰富或的食物。有时候酒店提供自助早餐，不妨多吃一点水果、乳酪，补充一些益生菌，这样都有助解决便秘问题。

最后提提你，出发前记得浏览卫生服务中心的网页，看看最近有什么流行疾病，以及有什么旅游建议给大家。

有些人晚上难以入睡，有些人每晚会醒来好几次，到底失眠的定义是什么？长期失眠会对身体造成什么影响？很多人认为服食安眠药可有效治疗失眠，医生却指服食安眠药有时也无助治疗失眠，因为造成失眠的原因很多，必须了解其真正原因去打击背后的「大魔王」，才能战胜失眠。另外也有一些非药物的方法，可以协助失眠者尝试击退失眠的困扰。本集请来精神科专科张建良医生，详细讲解失眠的定义、成因、治疗及预防方法。

• 一般人每天应该睡多久？
• 医学上对失眠有没有定义？
• 失眠有哪些类型？
• 失眠对身体健康有何影响？
• 服食安眠药是否改善失眠最佳方法？
• 服食褪黑激素能否改善失眠？
• 治疗失眠除了服药，还有哪些方法？
• 自助改善失眠的方法——保持睡眠卫生
• 在假期补眠能否偿还「睡眠债」？

一般人每天应该睡多久？

一般人每天最合适或理想的睡眠时间为七至九小时，最少也要有六小时才算健康，而年长人士，例如60岁以上，可以减少一小时，即是最少睡五小时已能令健康不受影响。

医学上对失眠有没有定义？

所谓失眠，医学上认为有三种情况可定义为「失眠」的条件或诊断标准。
1. 很困难才能入睡
2. 睡眠分成一段段，期间短暂醒来
3. 还没天亮便完全醒来，之后无法再睡
以上情况，若在一星期内出现三次，而这样的情况持续超过三个月才会定义为失眠，毋须因一、两晚睡不着而担忧，失眠必定是维持了一段时间后，身体仍无法调节才算失眠。

失眠有哪些类型？

失眠分为「原发性」和「非原发性」两种，原发性指睡眠的生理时钟紊乱，明明是晚上却毫无睡意，或者天未亮便醒来了，这是因为睡眠周期的运作出现紊乱。非原发性指患者本来有能力好好入睡，但因其他病患无法启动或打断了睡眠机能，例如患有痛症、睡眠呼吸障碍或窒息、尿频等。另一个隐藏因素是精神病患，例如焦虑或抑郁，无论多疲累都会想起负面事情而无法成眠，医生必须发掘失眠背后不同的成因才能对治。

失眠对身体健康有何影响？

我们的身体就如一部机器，必须定期休息才能持久运作。如果睡得不好，我们的新陈代谢、消化吸收营养、内分泌，甚至心脏循环系统都会受影响，免疫系统功能也会受影响。另外，很多精神病患，包括抑郁、焦虑、惊恐或其他较严重的精神疾病，失眠都会令它恶化。若长者长期睡得不好，其精神状态、专注力、反应，甚至认知能力都会下降，如果长期没有改善，有可能会提早出现脑退化。

服食安眠药是否改善失眠最佳方法？

服药只是治标的方法，医生不会把它作为第一线治疗。如果病人连续服用超过三个月仍无改善，甚至要求加药，或有些人不经医生处方自行配药，这些纯粹依靠安眠药治疗失眠的情况，除了会造成倚赖性，服用太多也会打乱本身的睡眠周期，一旦不服药身体便不懂得自己入睡。因此不应单纯依赖安眠药，必须寻求专业协助，找出造成失眠的真正原因，然后针对这原因去对治失眠，便可以逐渐减少甚至停用安眠药。

服食褪黑激素能否改善失眠？

有些人害怕服食安眠药，因此改服食褪黑激素去改善失眠，褪黑激素不是安眠药，因此人体对它没有依赖性，但这种保健品的成分很参差，未必可以帮助每个人。最重要是如果因为生理时钟紊乱而失眠，褪黑激素可以帮助重启机能，但若因为其他原因导致失眠，例如身体有隐疾或精神病患，服食褪黑激素便没有作用。

治疗失眠除了服药，还有哪些方法？

医生首先希望用非药物的方法去治疗失眠，现时医学上最有用的方法是「认知行为治疗」，主要是更正病人对睡眠的扭曲思维，例如觉得每天必须睡八小时，不足八小时便会很差，这种自我暗示会令情况真的变差。医生会为病人更正这些想法，帮助病人减少对睡眠的恐惧。另外，多出外活动或运动，可加速新陈代谢并且接触大量阳光，对睡眠都有帮助，而多出外活动增加与人沟通，也可达到减压的作用。

自助改善失眠的方法——保持睡眠卫生

保持睡眠卫生有不同方法，例如当你躺在床上，超过半小时仍未能入睡，这时你应离开睡床，例如到沙发上坐一会，当感到困倦时便返回床上睡觉，不要在沙发上睡，更不应睡不着时习惯在床上看手机、电视或听收音乐，这样会令你逐渐感觉不到床与睡眠的直接关系。另外，保持睡眠卫生也要注意日常生活习惯，例如失眠人士不应太晚喝咖啡，或者白天喝酒和午睡，这样做很易打断晚上的睡眠周期，令自己在晚上难以入睡。

在假期补眠能否偿还「睡眠债」？

平日经常睡眠不足，欠下很多「睡眠债」，确实可以在假期时多睡去「还债」，但突然睡很多也会打乱生理节奏，或者因晚上睡不够而在白天补眠，经常在白天睡觉也会影响晚上的睡眠质素。因此，如果只是偶一为之，补眠确实 可以弥补睡眠不足的问题，但若恒常这样做，由于每次补眠都会打乱生理时钟，逐渐变成一种恶性循环，加重失眠问题便更得不偿失。

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急救的意义是什么？原来有一句易懂易记的口号，让我们可以随时在危急关头，处理晕倒等突发情况。家居意外如烫伤、扭伤、被鱼骨刺伤或有昆虫进入耳朵都有不同的急救法和注意事项，误用道听途说的方法，很可能令情况更严重！有人说用心外压进行急救会弄伤患者的胸骨，是否因此要避免使用这方法？本集找来香港急症科医学院前院长，急症科专科萧粤中医生详谈不同情况下的急救方法，AED的使用要点，以及解开常见的急救迷思。

• 急救的意义是什么？
• 突然遇到有人晕倒应怎么办？
• 如何确定伤患者心脏停顿？心脏停顿应如何急救？
• 家居意外中常见的烫伤和扭伤，应如何处理？
• 被鱼骨刺进皮肤、有昆虫留在耳朵内应如何处理？
• 行山时被蛇虫咬伤应怎么办？
• 被蜜蜂刺到，多久会出现过敏反应？如何处理？
• 进行心外压会否弄伤患者胸骨？是否一定要做人工呼吸？

急救的意义是什么？

「急」是希望短时间内帮助伤病者，「救」则是希望能做些事去帮助病人，一般而言，急救有三种精神：

1. 希望维持生命

2. 防止伤势、患处或疾病恶化

3. 促进康复

突然遇到有人晕倒应怎么办？

晕倒的原因很多，若突然遇到有人晕倒，可以用「DRABC」（医生ABC）的方法去为他检查：

1. D：Danger（检查危险）

首先注意现场环境是否安全，若在市区要看看现场是否很多车通过，若在郊外要注意会否有很多虫蚁继续袭击你

2. R: Respond（检查反应）

检查伤病者的反应，可以轻拍伤病者的肩膀或在耳边叫唤他，看看有没有反应。如果对方不省人事，必须尽快打999召救护车。若在市区可请途人尽快取来自动体外心脏去颤器（AED）去帮助病人

3. A: Airway（畅通气道）、B: Breathe（检查呼吸）、C: Circulation（血液循环）

可以检查伤病者是否打开气道，有没有呼吸，如果没有呼吸，代表情况很严重，甚至可能心脏已停顿

如何确定伤患者心脏停顿？心脏停顿应如何急救？

心脏停顿若没有得到适当处理，每分钟的存活率会下降7%至10%。要确定对方是否心脏停顿，采用「DRABC」的方法，若拍打或呼喊对方没有反应，看看他的胸口有否起伏，如果不省人事加上胸口没有起伏，很有可能心脏已经停顿。这时要进行心肺复苏法，或用自动体外心脏去颤器（AED）救助伤患者，使用方法很简单，只要开动机器，然后按照指示去做便可以。现时全港有约6000部AED机，在大型商场、港铁站、游乐场和运动场都可以找到。

家居意外中常见的烫伤和扭伤，应如何处理？

家居烫伤，首先不要涂上任何药膏或物品，应把伤患处放在流动清水中冲洗来降温，冲洗至没有痛楚便足够，随便涂上牙膏或烫火膏，由于那些物品可能不乾净，对患处或有不良影响。如果不小心扭伤，可以的话先把伤病者移动到安全地方，若移动时对方表示很痛，或有其他不正常症状，那便让他保持在安全位置，直至救护人员到场协助。

被鱼骨刺进皮肤、有昆虫留在耳朵内应如何处理？

若不小心被鱼骨刺伤，要尽快用清水清洗伤口，如果被刺进皮肤里，可以的话尝试自行拔出来，如果刺得太深无法拔出，应该尽快清洗后包扎伤口，然后立即求医协助。若耳朵内有昆虫，而事主的耳朵本身没有什么毛病，可以倒进一些油，例如橄榄油，这样把虫子淹死，当它不再动便能减轻不舒服的感觉，然后立即找医生处理。

行山时被蛇虫咬伤应怎么办？

电视上常看到在郊外被蛇虫咬伤后，立即压住伤口，这种做法并不正确，因为如果压得太紧会影响血液循环，对伤口反而有更大的破坏。至于用嘴巴把毒液吸出来更不可取，因为只会令伤口受细菌感染的机会更大。一般来说，只要清洗伤口，然后固定它，不要移动它，同时安慰伤病者，让对方平复心情，留在安全地方等待救援便足够。

被蜜蜂刺到，多久会出现过敏反应？如何处理？

被蜜蜂刺到而产生过敏反应的速度可快可慢，有时候一、两分钟内已经有明显征状，较严重的征状可能会出现呼吸困难，犹如哮喘发作的情况，也有可能出现休克、头晕、血液循环不足的情况。若不幸被蜜蜂刺伤，应让伤者留在安全地方，留意他出现的反应，根据「DRABC」的程序小心关注，直至救护人员到场。

进行心外压会否弄伤患者胸骨？是否一定要做人工呼吸？

为伤患者进行心外压急救时，有时候难免会弄伤对方的胸骨，尤其长者的骨质较差，有机会出现骨裂的情况。但是请紧记，如果在危急时候不进行心外压，对方很有可能无法救回而死亡，而骨裂则可以复原，所以不应该因为担心骨裂而不进行心外压。至于人工呼吸，有些人担心会感染传染病，因此现时已无要求必定要进行人工呼吸，只需进行心肺复苏，大家可以免除疑虑去帮助病人。

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