
亲爱的香港市民:
大家好!每年11月第二个星期六,是香港的「器官捐赠日」。我想在这里,先向那些在生命最后一刻,仍以他们最大的爱去成全他人生命的器官捐赠者和他们的家属,致上我最深的敬意与感谢。因为他们的一个决定,能够让无数病人重获新生、重新呼吸、重新拥抱家人。他们所付出的,不只是他们所捐赠的器官,而是一份爱、一份勇气,也是一个延续生命的奇迹。
香港是一个国际城市,拥有博爱宽容的心,也承载中华文化的仁义精神。然而,当我们与国际数据比较时却发现,我们的器官捐赠率在亚洲甚至全球都属非常低。这并非因为香港人不愿意助人,而是一些根深蒂固的观念、制度上的不足、以及社会教育的缺口,让这份「愿意」往往无法成为行动。
器官捐赠有着一条漫长和复杂过程的道路,从开始由病人与家人对器官捐赠的想法到最后的决定、和病人是否适合成为捐赠者、医护能否即时配合、到最后捐赠的器官能否安全移植到病人身上等等,当中牵涉医学、法规、行政与人心的协调。任何一个环节出现变数,都可能令希望变成失落。而这当中,由「人」到「制度」我们都有需要反思的地方。
在市民方面,仍然有好多人抱着要「死后留全尸」的保守传统观念;有人误以为捐赠会影响身后尊严,有人忌讳谈论死亡,亦有人虽有意愿去捐赠,但却一直还未在捐赠名册登记去表达他们的意愿。
医疗方面,忙碌的临床环境、人手和资源短缺、及技术配合的时限,都可以令捐赠与移植的衔接困难重重而出现问题。
在政府方面,虽然现时有自愿器官捐赠登记平台,但欠缺一个能统筹整个器官捐赠的专责机构去全盘领军和推动这个复杂的事情。当中包括持续教育、统一协调、相关政策的制定及决策。缺乏一个统筹的机构,自然令到整个体系流于分散,难以畅顺运作从而得不到理想的效果,而长远也缺乏有需要制定的长远发展。
我希望能够改变香港社会在这方面的态度和文化,从而改善器官捐赠。基于以上的情况,我从以下三方面作出一些建议:
第一,成立一个独立而具实权的机构,统筹全港器官捐赠与移植,包括教育、宣传、跨部门协调及医疗支援,让各方努力不致分散。
第二,从教育入手。学校以生命教育的形式向学生介绍捐赠的意义;社会则以正面、温暖的方式重新塑造对「捐赠」的理解。好让大家从另一个角度去睇,死亡不是终结,而是另一种形式的生命接力。改变香港守旧的传统观念和文化,如「死后要留全尸」亦都不是一个必要的守旧思维。
第三,推动由「自愿捐赠制度」改为「预设默许制度」。现时自愿捐赠制度存有盲点,由于许多市民虽有心捐赠,但因没有在登记名册上登记,而最后令家属陷入要代为决定的困难局面。试想当亲人突然离世、在情绪激动及悲伤之下,但事前亦没有明确的指示,家属只好选择保留而不作捐赠,于是捐赠的机会往往因此流失。
「预设默许」是一个市民可以有选择的机制。我们既可以让不愿意捐赠的市民选择退出捐赠,同时亦能够令那些有意捐赠的市民不再需要刻意去登记为捐赠者,而他们的意愿还是可以得以落实。若我们能改为「预设默许」机制,这将是推动整个社会大爱文化的关键一步,亦可以是香港市民大众之福。
在我的工作里,我见过太多无助的等待,远多于见到一些奇迹的出现。因器官衰竭而长期靠机器维生的病人,当他们在移植后能够重获新的生命、重新拥抱家人那一刻,说:「我感觉我的身体里有着两份爱和生命存在。」这句话,其实说中了器官捐赠的真意──生命可以共享,爱亦能在陌生人之间传递。
香港人从不缺乏爱,只是需要更多被理解与被引导的机会。当制度完善、教育普及、社会共识形成,器官捐赠将不只是医疗议题,而成为一种城市文化,一种让生命延续的信念。
亲爱的香港市民,我希望有一天,我们不再用「捐出器官」这四个字去代表分离,而是用「传递生命」去表达爱的延续。
香港器官移植基金会主席
何继良医生
2025年11月1日