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前列腺癌

前列腺是男性独有的腺体,负责制造黏液成为精液的一部分。前列腺体积小,生长在膀胱下并被尿道穿过。前列腺细胞不正常生长,形成恶性细胞及前列腺癌;同样是细胞生长,前列腺增生指细胞的良性生长,是两种不同病症。

前列腺癌是本港常见癌症,亦是2010年香港男士最常患的第三种的癌症,同年约1500宗新登记个案。2011年,299人因前列腺癌死亡。年纪大的男性患前列腺癌的机会较高,数据显示,50岁以下男性患前列腺癌的个案较罕见,而有家族成员患前列腺癌的男士,患病机会增加。

前列腺癌病征

小便困难、排尿缓慢、尿液带血、背部或盆骨痛楚,与良性前列腺增生患者症状类似,早期患者更可能没有任何症状。

前列腺癌检查

初步检查:

  1. 肛门指检
    医生戴上手套将手指伸入病人肛门内,检查前列腺有没有异常的硬块。
     
  2. 前列腺特异抗原检查(PSA检查)
    抽血测试病人血液的PSA水平。PSA由前列腺制造并传输至血液,前列腺癌患者体内PSA水平较高。但良性的前列腺肥大或前列腺炎患者的PSA水平亦会较高,所以PSA水平高 并不代表病人一定患上前列腺癌。

香港政府癌症预防及普查专家工作小组研究本地和外国的前列腺癌个案,小组指出,没有足够证据支持或反对,本港男性达到一定年龄或在什么年龄,必须接受前列腺检查。因为两种前列腺癌的检查,即肛门指检及前列腺特异抗原检查,对病人都构成潜在风险,检查亦非百分百准确,可能出现假阳性或假阴性的结果。

假阳性即病人没有患上前列腺癌但验出PSA水平高,令病人进行更多不必要检查,更不必要地担心。假阴性指患上前列腺癌的男性,因PSA水平正常而错过及时治疗的机会,令病情恶化。

部分病人因癌症生长速度缓慢,不会出现任何病征及影响健康,多重检验证实患癌并治疗,反而可能带来副作用。男士接受前列腺癌检查前应先征询医生意见,了解其好处及潜在风险,不宜盲目进行测试及自行解读检测结果。若病人接受初步检查后怀疑患上前列腺癌,医生将转介病人作进一步的确诊测试。


确诊检查

•    前列腺超声波
•    抽取活组织检查 以针刺抽取前列腺样本进行化验。因为属入侵性检查,病人可能出现副作用如感染、出血。


前列腺癌治疗

视乎病人情况观察,进行化疗或电疗。

 

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资料来源:2013年7月22日香港电台第一台《精灵一点》节目

黄碧华医生

卫生署卫生防护中心非传染病部(疾病预防)

最后更新:2014年5月3日