小儿遗尿问题、尿道下裂

小儿遗尿之正确概念

整个夜遗尿的病理及治疗概念于过去十几年有革命性变化。以往，如果小朋友五岁后继续遗尿，排除尿道发炎之可能后一般家长会用各种偏方令小朋友不再夜遗尿。包括规定晚上特定时间后不准喝水、以电线连接床铺，当床铺变湿闹钟便会响，令小朋友惊醒等，从而作为一个「操作制约」（Operant conditioning），即是以工具制约小朋友的行为。

以下为几项已被推翻之谬误：

1. 小朋友脑部未成熟，认为不用医治会自行好转。事实上，大量研究显示，夜遗尿和小朋友成熟与否完全无关，一般新生婴儿亦未见有于熟睡中排尿之状况。
2. 夜遗尿和小朋友心理有关。此亦为谬误。事实上，大部份小朋友反而会因夜遗尿而造成心理问题。
3. 若小朋友于日间没有「濑尿」即等同膀胱功能正常。膀胱功能不良非单一成因，背后通常有多样化之成因,但不少严重夜遗尿现象与小朋友膀胱功能不良有关

小儿遗尿之分类

小儿遗尿问题，约可分为夜遗尿及原发性夜遗尿两种。夜遗尿是指小朋友于晚间因不能自控而尿床，从而影响到日常生活。而原发性夜遗尿，即指从未试过晚上不用尿布或不尿床之小朋友，情况比夜遗尿患者更为严重。

病因

其实夜遗尿实际上并非单一病症，而是症状。而导致小朋友入睡后小便尿液分泌过多之主要原因可分为三类：
1. 肾功能、肾小球、肾小管或贺尔蒙分泌（特别是抗利尿激素）不正常等问题；
2. 膀胱功能问题；
3. 醒觉问题，即当晚间尿液排放量大于膀胱容积，而大脑未能醒觉，小朋友便会尿床。

治疗

小朋友接受对症下药之治疗前，要先完成三项简单检查，方能评估小朋友状况：

1. 排尿纪录；
2. 以超音波量度膀胱指数；
3. 尿流速测试。

小儿外科手术治疗：
近十年之手术有九成以上均以内窥镜，即微创方法进行。微创手术中，有不少利用机械人系统辅助进行小儿；亦会利用光学，将手术部份放大二三十倍，较传统开刀更为精准。另外，此类手术大多用3毫米之仪器，伤口仅有针孔大小，避免伤口随孩童长大而变大。
除此以外，现在更能于子宫内为胎盘做矫正手术，在胎儿出生前解决病症。

父母应如何训练小朋友以避免其遗尿

父母「无为」胜于「有为」。每位小朋友皆有控制小便的能力，大多数到两岁左右均能成熟地控制情况。父母只需告诉小朋友社交上的礼仪，并协助其培养正确之如厕习惯即可，绝不应施予太大压力，否则会适得其反。

小朋友出现尿道炎应如何处理

不少人认为尿道炎其中一个成因为细菌在尿液中不断繁殖。但其实正常生理上不应有尿道发炎。因为正常身体结构中，尿液不会逗留身体多于四小时，是以根本无足够时间让细菌在尿液繁殖至一个较大数量。而女生因为尿道较短，因此细菌较易进入膀胱，故比男生更易患上尿道炎。

假如小朋友出现尿道炎，父母应马上带小朋友就诊。如小朋友确实患上尿道炎，即有发烧及小便内有细菌，医生均会非常严肃处理。