从中医看「专注力不足及过度活跃症」

注意力不足过动症
近年逐渐被西方医学所重视，指智力正常或接近正常的儿童，以注意力涣散、活动过多、情绪容易冲动，并伴有认知障碍和学习困难为特征的疾病，是儿童期最常见的心理行为问题，用药则以中枢神经刺激剂为主，然而因为有食欲不振及睡眠障碍的副作用，让病患及家长会因此而却步。

一般来说，随着年龄增长，患儿症状可以减轻，但仍有不安静、易激惹、冲动、易分心、注意力难于集中、学习成绩差、自尊心低、易灰心、抑郁等症。约有1/4 的患者会发生反社会行为，如好斗、偷窃、破坏、纵火、行凶伤人等。

临床诊断标准
包含三项明显而持久特征： 
-    注意力涣散/不集中
-    活动量过多/过动
-    自制力弱/冲动

ADHD患童这些特征与一般儿童的「过度活跃」、「顽皮」或「唔听话」有所不同。他们的这些特征较其他同龄儿童严重，如果这些特征维持六个月或以上，并爲患者带来严重的负面影响（学习、社交及守规），则需要接受临床评估。

中医儿科对儿童体质的观点，儿童处于生长发育期，生发之气蓬勃，属纯阳之体，因此阳气偏盛，一般体质也偏热，相对也呈现阴不足的现象。

根据ADHD临床表现，可归于中医「烦躁」、「风证」、「健忘」等范畴。
《素问‧至真要大论》中提到「诸风掉眩，皆属于肝；诸暴强直，皆属于风」，所以过动儿情绪容易燥动不安与「肝」、「风」相关，而心主神明、胃不和则卧不安、肾为作强之官，过动儿童的坐立难安、喜欢乱抢答、睡眠不佳、无法控制自己的情绪与动作，中医将之归属于脏腑功能失调的情志疾病。

台湾有研究显示过动症的孩子除了注意力不集中及容易冲动过动外，大多数(80%左右)还会有怕热、便秘、手心流汗等表现，还可见半夜磨牙、爱踢被、睡不安稳、易惊、易怒、便秘等一系列阳气偏盛的热象，并且多数合并有鼻子过敏、鼻塞、气喘或皮肤过敏的症状。有的孩子则有夜晚抽搐或梦游，有的孩子则有夜尿或尿床的情形。

心主神明，邪热上扰于心，心肾不交，则使人在思维上、情绪上及行为上较难自主；有睡眠中抽搐是属于肝肾不足，肝风内动；邪热上肝于肺，则生喘咳、鼻塞、鼻过敏或皮肤过敏的症状。

因此中医在治疗上，必须先调理脏腑的邪热，再佐以养阴、安神、潜阳的药物，使其体内的阴阳二气平衡，则所有的症状才能一一排除。

另有部分患者是属于阴虚阳亢生热所致，则须以养阴为主，安神潜阳为辅，再佐以清热之药。

中医食疗
1.    新鲜桑葚子
10至15克，10至15日爲疗程，服2至3个疗程，每疗程之间停服1周
作用：性味甘平，滋肝肾，聪耳明目，安魂定魄，无明显毒副作用
2.    龙眼肉乾
每次4至5颗，每日2次，连服7至8日
作用：养心安神
3.    猪脑/脊髓
以淡盐蒸服适量
作用：易肾精，补脑髓

患有「注意力不足过动症」的儿童，只要及早接受评估和治疗，再配合校方有效的教学策略，便能克服其病征所带来的困难和各样的适应问题。

                                                                                                                          资料来源：注册中医师洪鸿彬