强迫症

强迫症是焦虑症的一种，成因与压力、儿时心理创伤有关，家人患有强迫症的人士，患病机会比一般人高五倍。男女的患病率相若，但男性较早病发，一般由青少年开始至二、三十岁是高峰期。

何谓强迫症

强迫症，可分强迫思想及强迫行为两个层面，严重困扰患者的日常生活，令他们强烈希望摆脱这些思想行为。强迫思想多是重覆及突然出现的想法，方式可为影像、句子或冲动，病人通常不会行动。这些思想不会为病人带来快感，反而令病人焦虑。部分强迫思想出现在病人看见特定物件后，例如开门后觉得门柄不洁，以后开门都会有相同想法。部分强迫思想不由事物引发，只是画面突然在脑里闪现令患者困扰，多有关于性及暴力的影像。例如患者有推长者出马路的念头，患者知道自己不会、极力不愿、也不曾作出这种行为，于是希望驱走这种思想，却越想越焦虑。

强迫行为有多种不同形式，例如在心里数数字、不断祈祷、不停关柜门及不停说对不起等等，行为或随时间变化。强迫行为跟患者的强迫思想可以全无关系，例如不停道歉，或有宗教相关的强迫思想，病人希望中和带来的负面情绪而不断说对不起。

外国研究指出，即使非强迫症患者，间中也会出现古怪思想、句子或影像。

强迫症治疗

部分强迫症病人知道自己思想不正常，但因为怕尴尬，或怕家人及医护人员不明白而没有求医。另有部分病人没有意识到自己的问题。研究指出，药物加上心理治疗有效医治强迫症。

药物治疗

强迫症与脑内血清素有关，若脑部某些区域的血清素失衡，会较容易患上强迫症，所以强迫症可以靠血清素医治。抑郁症同样由血清素失衡引致，也可以血清素医治，但强迫症患者需较高剂量的血清素。药性温和的血清素可减低焦虑感觉，如病人食药后对肮脏物件的恐吓逐渐减弱，便不会不停洗手。约六至八成病人对药物反应较佳。

心理治疗－认知行为治疗

认知行为治疗针对处理病者的思想并改变其行为，是一种呈现治疗。强迫症为病人带来极大困扰，主要因为逃避心态。例如病人担心不洗手会弄脏家居，令家人生病。洗手则可为自己带来短暂的安心，所以重覆及密集洗手来逃避或令家人生病的不安与焦虑。病人没有印证如果没有洗手，是否会导致家人生病。

认知行为治疗的其中一个元素，是引导病人反思自己的想法是否理性。病人最初多采取抗拒态度，心理学家会先对病人作详细评估，与病人建立信任后，再循序渐进进行治疗。

认知行为治疗鼓励病人包容而非摆脱强迫思想，如不喜欢下雨，但下雨也要如常生活，亦会解释心理学的概念，让病人更了解病症以预防复发。治疗未必可以助患者消除所有强迫思想，但可把它降至可接受水平。