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鼻咽癌

鼻咽癌于华南地区(特别广东地区)一带相当盛行,所以鼻咽癌亦有「广东癌」之称。主要患者是届乎45至55岁的男士。

成因


根据研究指出,鼻咽癌的主要成因与遗传有紧密关系。如家人患有鼻咽癌,其家庭成员的患癌风险高5至10倍。
有研究指出,12至14岁以下人士进食腌制食物,会提高患上鼻咽癌机会。不过,环境因素的影响远比基因影响低。

病症


如发现以下病症超过两星期,应找医生求医:
早期病症:
1. 单侧耳鸣:肿瘤一般生长于其中一边鼻咽,由于阻塞耳咽管,导致耳鸣或影响听觉。
2. 鼻水倒流或有血丝

后期病症:
1. 颈部出现硬块
2. 鼻塞及流鼻血
3. 单侧脸部疼痛
4. 视觉出现双重影像
5. 严重头痛

检查
如有家族病历等高危人士,应该定期进行检查。男士由于较易患上鼻咽癌,应该在三十多至四十岁开始作定期检查。检查是否患有鼻咽癌,需进行不同方法检测:

1. 筛选检查:以最便宜及不需要专人的方法,为病人检查鼻咽癌风险,最常见的筛选检查方法是验血。
 a. 坏处:有机会出现假阳性、假阴性结果。
  i. 假阳性:由于血液指数上升,令病人被误以为患有鼻咽癌。
  ii. 假阴性:血液及DNA均检测不到患上鼻咽癌,便误以为没有患病。
所以,血液检查只能作指标性作用,需要抽取鼻咽细胞作进一步确实检验。

2. 扫瞄镜:透过使用磁力共震扫瞄,清晰检验鼻咽。不过,仍有机会未能侦测癌细胞,或出现假阳性结果。

3. 内窥镜:透过局部麻醉,将幼管插入鼻孔,可见到鼻咽表面组织,亦可抽取组织作化验。

确诊及治疗


鼻咽癌一共分4期,以第一期最轻微。愈早发现鼻咽癌,治愈机会愈高:

第一期:
癌细胞状况:仍处于鼻咽、未扩散。
病症:有机会出现耳鸣、鼻水有血丝症状。
治疗:只要接受放射性治疗,即电疗,治愈机会高达百分之八十至九十。随着科技进步,现时更会使用有强度调控电疗,减低对病人的副作用。

第二期:
癌细胞状况:已扩散,最普遍走到颈淋巴。
病症:颈部出现硬块。
治疗:电疗及化疗,治愈率高达百分之八十。
后遗症:进行治疗后的病人,有机会出现以下问题:
1. 听力受损:听觉血管及神经有机会萎缩,于5至10年后患上神经性失聪。
2. 耳咽管积水或耳鸣。
3. 外耳道发炎或骨枯:由于治疗后血管未能复原,影响血液循环。另外,如果病人外耳道受损,有机会引致发炎、甚至骨枯。
4. 鼻腔易乾燥、发炎、甚至影响嗅觉神经。
5. 影响腮腺功能:影响味觉,未能感觉食物味道。
6. 颈部不适

相关分类
耳鼻喉科 肿瘤科
资料来源:2013年10月03日香港电台第一台《精灵一点》节目
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周振权医生

耳鼻喉科专科医生

最后更新:2014年4月28日
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