骨质疏松

随着年纪长大，骨质疏松症情况相当普遍。骨骼的主要成份有钙和磷质，直到目前为止，医学界仍未能找出导致骨质疏松的遗传基因。不过，有研究指出，人体的骨质密度有六至七成是来自遗传影响。

何谓骨质疏松

骨头的作用，是用以支撑身体。随着新陈代谢身体会产生新的骨头，然而随着年纪增长，荷尔蒙分泌以及身体情况有所改变，制造骨头的过程未能赶上消化骨头的速度，导致新生产的骨头愈来愈脆弱。当骨头未能抵受撞击而骨折时，就是骨折疏松的警号。

高危年龄

女性患上骨质疏松的年龄一般比男性早，情况亦相对普遍。

女性：根据世界各国数据，平均三分之一的女性有骨质疏松问题，而且65岁后为高危一族。
男性：每五人便有一人有骨质疏松或骨折等问题，70岁后为高危年龄。

原因：由于女性更年期收经后，女性荷尔蒙减少导致骨质会迅速流失，引发骨质疏松或骨折问题。至于男性，由于没有明显更年期，男性荷尔蒙不会突然大量减少，所以骨质疏松问题亦较迟发现。

骨质疏松指标

1. 临床诊断
脆弱性骨折：中年以后当轻微碰撞已有骨折情况，便可能确诊骨质疏松症。

2. 双能量骨质密度检查
透过将病人现时的骨质密度，与三十岁人士的骨质密度作对比，从而得出T-Score。T-Score是将两者骨质密度作比较，当标准偏差少于2.5时，便可确诊患上骨质疏松症。
由于骨质的新陈代谢比较慢，一般只需要三至五年检查一次便可。而且，此检查只适用于年纪较大的人士。

骨质流失的过程

骨头透过新陈代谢生产骨头。经过每天使用，骨头会有劳损，而身体主要靠两种细胞进行修补：

1, 破骨细胞：细胞会消化及溶掉损毁的骨质。

2. 造骨细胞：重新分泌新的骨质。

骨质疏松的患者，破骨和造骨的步骤会失衡。若破骨细胞活跃程度比造骨细胞高，造骨细胞未能赶上破骨细胞的进度，令骨质密度降低。

病症

大部份患有骨质疏松的病人，均没有痛楚的感觉。当发现患病时，可能已经出现骨折问题。不过，由于脊椎负责支撑人体的重量，所以部份病人会因为脊椎有微细骨折而感到痛楚。

骨质疏松与关节的关系
直到目前为止，没有证据指出骨质疏松与关节有直接影响。不过，有些继发性病症，例如：类风湿性关节炎，病人在没有风险因素下，也会影响骨质新陈代谢，引起骨折疏松。

治疗方法

1. 药物治疗：
a) 双磷酸盐类药物 (Bisphosphonates)：
可减低百分之五十骨质疏松风险，但长期服用，有机会出现罕有并发症－非典型骨折。
i. 双磷酸盐类口服药：
病人需每天服食。然而，此药为病人带来很多不便：
－短时间不能进食：此种药物约只有百分之一的药能被胃部吸收，所以不能进食其他食物，阻碍药力吸收。
－不能躺下：如药物停留于食道，会引致发炎及溃疡。所以，病人既不能躺下，亦要饮下一杯水，确保药物离开食道。

ii. 双磷酸盐类静脉注射
有部份病人有机会因身体其他病症（如胃酸倒流及胃溃疡），而不能使用口服药物。所以，医生亦可为病人进行双磷酸盐类静脉注射。病人只需要每年到医院或诊所注射一次便可。然而，如有药物敏感或晚期肾衰竭的病人，则不宜使用此方法。

b) 雌激素受体调节剂：
如果年纪较轻的患者，可以使用较温和的药物。此药物类似女性荷尔蒙，没有副作用而且能减低患上乳癌及子宫癌的风险。不过，此药只适合女性使用。

2. 非药物治疗：
如患者年纪轻，而且未有其他高危因素。医生会提议病人进行非药物治疗，当中包括：

a) 吸收钙质：钙质是制造骨头的原材料，足够的钙质吸收有助骨骼生长。除了进行钙片外，亦可从蔬菜、豆腐、及有骨鱼类等食物上找到。
b) 吸收维他命D：透过食物吸收或进行户外活动，从晒太阳吸取足够维他命D，强化负责控制钙质吸收的肠细胞，能有效控制钙质吸收。

c) 进行负重运动：体重对于骨质疏松有很大影响，人体骨骼负重愈多，运动愈多，便能够刺激骨头生长，骨头亦会较硬。过度减肥的人士骨头密度会较低及骨骼较脆弱，所以较易患上骨质疏松，建议平日亦多走路、缓步跑或耍太极。

d) 训练平衡力：透过训练，如：太极，减少跌倒机会。