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林蓓茵博士
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腰腿痛

病因

1.    外邪侵袭 (风寒湿邪)
    受寒、受湿寒冷或潮湿的环境易诱发腰腿痛,因风寒湿邪的侵袭,可妨碍局部气血运行,引起小血管收缩,肌肉痉挛,使到脊柱的压力增加,产生腰痛

2.    体虚/年老(肝肾虚损)
    腰为肾之府,肾虚则腰乏力;膝为筋之府,肝主筋,肝血不足,筋脉失于濡养,则四肢屈伸不利
    身体虚弱者由于腰背肌肉乏力,不耐劳累,腰部稍长的时间或轻微的活动都会引起损伤,出现腰痛
    退行性变腰椎骨关节,在成人之后,就会逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,产生退行性改变,而出现腰痛

3.    外伤或劳损
    外来的暴力,可导致脊柱,腰背肌肉受到破坏、损伤
    在日常生活和工作中长期腰部用力不当,过度用力,姿势或体位的不正确

常见分型
1.    风寒湿阻型
【主症】腰或下肢疼痛,以钝痛或隐痛为主,时轻时重,得热则舒,遇寒冷或阴雨天加重,腰及下肢关节活动基本正常,可有拘急不舒,转侧不利,舌质淡,舌苔白

2.    湿热藴结型
【主症】可由风寒湿型日久转化,以胀痛或跳痛为主,痛处肿胀并发热,关节屈伸不利,局部压痛,伴发热恶寒,舌质红,舌苔黄

3.    劳伤虚损型
【主症】缓慢起病,或痹证日久不愈,腰膝酸软隐痛,劳累后疼痛加重,痛处喜揉按,或骨节疼痛,关节变形,僵硬,或筋脉拘挛,活动时加重,伴四肢不温,畏寒怕冷,舌质谈红,舌苔薄白

4.    气滞血瘀型
【主症】有急性损伤史,或虽无急性损伤但腰及下肢疼痛,以刺痛,胀痛或灼痛为主。咳嗽,腰部转侧或下肢活动时加重,骨节屈伸受 限,局部有压痛,下肢麻木,行走困难, 舌质淡红或暗红或有瘀 点瘀斑,舌苔白、脉弦或涩

常用保健穴位
1.    委中穴:「腰背委中求」,可治疗腰背的疾病,「委中穴」位于大腿膕横纹的中点处
2.    承扶穴:臀横纹中点
3.    涌泉穴:足底前三分之一凹陷处
4.    大肠俞穴:大肠俞在腰部,当第四腰椎棘突下,旁开1.5寸。双手置于腰际两侧,姆指在后按压脊骨两侧便是「大肠俞穴」
5.    阿是穴

自我防治运动
1.    双足站立,双手置于腰际两侧,姆指在后按压脊骨两侧「大肠俞穴」,其余四指在前, 置于腹侧,姆指适当用力按揉「大肠俞穴」,同时前后、左右旋转腰部
2.    双足站立,用一手的拇指和食指用力搯按另一手的「后溪穴」,同时前后、左右转动腰部
3.    双足站立,两手握拳于腰际大面积,叩击数分钟,并于腰际两则,用掌推法,由上而下,上下搓动数分钟,使腰部产生温热感,同时前后、左右旋转 腰部
4.    每晚睡前用热水浴足10至15分钟,双手同时按揉足心,即「涌泉穴」 和「太溪穴」
5.     以圆形物体辅助按压两边「涌泉穴」,至有温热感
6.    指揉「承扶穴」及「委中穴」,以感觉酸胀为宜
7.    指揉「阿是穴」,力度因人而异,不可过重
8.    以拳头轻敲两侧大小腿外侧处的足少阳胆轻


                                                                       资料来源:香港大学中医药学院教学助理林蓓茵博士


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最后更新:2016年5月26日