「风湿痛」中医食疗
中医病因病机
正气亏虚、邪盛入侵、痰浊瘀血
风湿病的发生主要是由于正气不足，感受风、寒、湿、热邪
内因：素体虚弱，正气不足，腠理不密，卫外不固
外因：受外邪侵袭，且在感受风、寒、湿、热邪之后，易使肌肉、关节、经络痹阻而形成风湿病
辨证分型
《素问•痹论》指出「风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。」
1. 行痹：关节疼痛游走不定，恶风寒；主要为风邪为患，日轻夜重，急性期亦红亦肿，触之热感
2. 痛痹：关节疼痛剧烈，遇寒则甚，得热则缓；主要为寒邪为患，或天气变化则发作，关节屈伸不利，皮色不红，关节不肿，触之不热
3. 着痹：关节重着而痛，手足笨重，活动不灵，肌肤麻木不仁；主要为湿邪为患。肢体关节沉重酸胀，疼痛，重则关节肿胀，重着不移，关节活动不灵
4. 热痹：肢体关节疼痛，痛处焮红灼热，筋脉拘急；主要为湿热之邪为患。肢体关节疼痛，痛处焮红灼热，肿胀疼痛剧烈，得冷则舒，筋脉拘急，日轻夜重
5. 尫痹: 关节及脊柱变形，甚则畸形，常为病程日久，气血虚弱，痰瘀互结，经脉及关节明显损害所致；主要为正虚及痰瘀为患
6. 虚痹：痹证日久，耗伤正气，致身体羸弱，气血亏虚，不能濡养四肢百骸，肢体痿软，关节酸重，绵绵而痛，麻木尤甚，持久不愈，主要为正气亏虚，包括气血虚弱和肝、脾、肾不足
7. 燥痹：是以感受燥邪为主，或由于阳热之邪化燥伤阴，引起肌肉筋骨关节失于濡养而致的一类病症。「燥邪」之表现，因「燥胜则乾」，以阴血津液不足，筋骨关节失于濡养，出现肌肉瘦削，关节不利，口鼻乾燥，目乾而涩等症为主要特点
甲. 系统性红斑狼疮
表现为面部红斑、关节肿痛、低热不退、口舌生疮等热毒内盛的症状以及腰酸乏力、耳鸣脱发、口乾目涩、舌红少苔等阴虚的症状。
基本病机: 阴虚为本、邪热内盛
治疗原则: 滋补肝肾之阴、清解内蕴热毒
【饮食宜忌】
宜：清淡、低脂、高蛋白
忌：烟、酒(包括药酒、补酒等)』; 刺激性食品如辣椒、生姜、生葱、生蒜、 芥末、咖啡等要少吃
乙. 类风湿性关节炎
是一种由自身免疫障碍引致免疫系统攻击关节的长期慢性炎症。主要表现为关节肿胀、疼痛、屈伸不利、甚至关节变形。
基本病机: 外因多归于风寒湿三邪为患，内因为气血不足与痰瘀阻络为主
治疗原则: 益气温阳、补益肝肾、健脾化湿、活血祛瘀
【饮食宜忌】
体质内热者，不宜服用红参、鹿茸，对于热性的食物，如大 蒜、葱、韭菜、辣椒等也不宜多吃
脾胃虚弱运化乏力者，不宜服用阿胶、银耳等
如果舌苔黏腻，内湿盛者，不宜吃油腻及厚味之食物，如猪蹄、肥肉等，以清淡为宜
【药膳举例】
防风苡仁粥
【材料】防风5-10克、薏苡仁15-30克、砂糖适量(糖尿病不加糖)
【做法】将防风水煎取汁，加薏苡仁煮至成粥后，加砂糖调味即可，待温服食
【功效】祛风除湿。适宜类湿风关节炎早期症见肢体关节疼痛，游走不定，关节屈伸不便，或见恶风发热者
健脾祛湿汤
【材料】淮山15克、芡实15克、炒薏米15克、炒扁豆15克、北芪12克、白术10克、猪排骨200克
【做法】 将淮山用水浸泡，扁豆、薏米用锅炒至微黄，猪排骨洗净血污并斩件，芡实、北芪、白术用清水洗净，然后将全部用料放进汤煲内，用中火煲1个半小时，调味即可
【功效】健脾醒胃、祛湿解痉
丙. 强直性脊椎炎
强直性脊椎炎以中轴关节慢性炎症为主，原因不明的全身性疾病
中医认为其起病原因主要是先天肾阳虚衰、督脉失温; 外感寒湿、停滞局部，使内寒与外寒相合而为病
治疗原则: 温督补肾、化痰活血
【药膳举例】
补肾壮腰汤
【材料】杜仲三钱、怀牛膝三钱、巴戟天三钱、狗脊三钱、党参四钱、黄耆三钱、猪脊骨半斤
【做法】洗净所有材料，放入清水六碗，武火煮滚后用文火煲约两小时，放盐调味即可饮用
【功效】补肾壮腰，调气血，强筋骨，除痹痛
丁. 「燥痹」(乾燥综合症)
乾燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等为主的慢性自身免疫性疾病，主要表现为口乾、眼乾、肤乾等，属于中医「燥痹」范围
主要病机: 气阴两虚、肝肾不足
治疗原则: 益气滋阴、补益肝肾
【饮食宜忌】
饮食应偏于甘凉滋润、多吃滋阴清热生津的食物，如丝瓜、黄瓜、枸杞、百合等
水果如西瓜、鲜梨、鲜藕等
避免辛辣刺激的食物和饮料，如酒、红茶、咖啡、煎炸食物等
口舌乾燥者可经常服用石斛、鲜芦根等生津 解渴饮品
【药膳举例】
【材料】沙参15克、玉竹15克、瘦肉300克，同置于砂锅中文火炖煮一小时，做菜肴
【材料】百合30克、生梨一只、冰糖30克，加水炖煮一小时，每日一次代茶饮
【材料】北沙参30克、首乌10克、黑豆50克煎汤代茶饮
资料来源：香港大学中医药学院教学助理林蓓茵博士
注意：以上食疗只供参考，因个人体质有异，在使用药膳处方前建议先向注册中医师查询 。
