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睡眠窒息症

睡眠窒息症征状

睡眠窒息是否成症,需视乎有否相关征状,包括打鼻鼾、张开口睡觉及日间易困,而日间易困程度可作自行评估。

自行评估是否有足够睡眠,可以从以下八个情况计算分数:
由0-3分,0是完全没有、3是最严重
•    阅读时睡着觉
•    看电视或上网娱乐时睡着觉
•    参与会议时或听演讲时睡着觉
•    乘坐超个一小时交通工具时睡着觉
•    乘坐交通工具时,在停车数分钟内(如塞车、停红灯)睡着觉
•    饭后若情况许可会躺下睡觉
•    饭后坐下睡着觉
•    谈话期间(积极参与)睡着觉
6分或以下情况正常、7及8分情况一般、9分以上即日间易困情况严重应接受检查

肥胖人士容易因为颈部的软组织而收窄气管,患上睡眠窒息症机会较高,而瘦削的人亦会因天生骨骼结构令气管收窄。


儿童睡眠窒息症

儿童睡眠窒息症个案有上升迹象,患者身材通常较为瘦小,主要成因是扁桃腺胀大阻碍呼吸,而导致睡眠窒息。

患者晚上多不能熟睡、辗转反侧、睡眠姿势不好、发开口梦、梦游。而三分一打鼻鼾的小学生,情况会发展成睡眠窒息症;一半打鼻鼾的小学生,鼻鼾问题会自然改善。
如晚上睡眠质素差会导致儿童精神不振,无法集中注意力或行为活跃,影响学业。另一方面,因为生长激素在夜间熟睡时分泌较多,所以儿童睡眠质素差除导致日间精神不振,也会影响儿童生长。


检查方法

睡眠检查,即进行多频道的睡眠测试,医生会在病人头部、鼻子、下巴、贴满电线,胸部及腹部系上带子,身体各部分都需要连上仪器。
检查儿童扁桃腺有否胀大及鼻腔腺体有否肿胀。


治疗方法

•    睡眠呼吸机
•    鼻贴,贴在两边鼻孔外令病人呼气时不会呼尽,并将气体回弹打通气道
•    手术(小孩进行睡眠测试指数高于5需考虑接受手术)
•    改善生活习惯,例如减轻体重
•    打鼻鼾不一定是睡眠窒息,哮喘、鼻炎、鼻敏感等过敏症也会导致鼻鼾,可使用喷剂通鼻舒缓。


手术治疗

三至六成机会完全治痊愈睡眠窒息症,九成机会能减少鼻鼾。
睡眠窒息症患者如接受任何全身麻醉手术均有较高风险,因为手术后病人处于不完全清醒状态时,或因呼吸不顺构成危险。

儿童因睡眠窒息症进行割扁桃腺手术,风险比因其他病症进行割扁桃腺手术为高。

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耳鼻喉科
资料来源:2013年7月30日香港电台第一台《精灵一点》节目

黄敬恩医生

香港大学内科学系荣誉助理教授

最后更新:2014年5月3日