老花

老花与年纪有密切的关系，老花问题常在40-50岁时浮现，香港约有三分一的人口受老花问题困扰。当中亦有幸运儿，约有一成人眼睛机能退化较慢，到六十岁也不用配戴老花眼镜。一般而言，老花问题都是不能避免。老花的度数到60岁后便会逐渐固定，最深约在300度左右。

何谓老花

眼睛如一部相机，前面有眼球像镜头用作对焦，而眼睛的后面有视网膜。常见的近视，就是指前面的眼球比普通人长，令视线聚焦不准确。亚洲人与西方人比较，更容易患有近视问题。

老花不是眼球结构长与短的关系，所以不是近视或远视，而是指眼睛聚焦的能力及看近物的能力下降。40岁后，因年纪增加，眼睛机能出现问题，如眼睛肌肉失去力度或晶体开始硬化，使患者看近物时聚焦不良。这种机能退化，就是老花。

初期病征

1. 已有近视的患者，看远景时很清晰；看近物时，配戴同一副眼镜时会有问题。可能要将近物拉远一点或要除下眼镜才能看清。
2. 看电脑萤幕或文件时间越久，因眼睛肌肉要用力，会出现疲倦、劳损的情况，甚至会感到头痛。
3. 需要在光线充足的地方才能看清。有些长者喜欢到户外阅读报纸，因为自然光能令他们轻松阅读。
4. 看远物再看近物时，眼睛对焦时间增加，反之亦然。

谬误

有人说如患有近视，便不会患有老花，其实这并非完全正确。 近视可起抵消的作用，但并不一定起零老花作用，而是令患者迟一些才出现老花问题，通常要浅近视才可抵消老花。总言而之，近视或是远视的患者都可以同时患有老花问题。

治疗

1. 配戴眼镜：旧式会配戴双焦距眼镜，眼镜有两个焦点。外观上，镜片上下会有半月形明显的界线，如配戴渐进形眼镜。镜片的上部分看远物，下部分看近物。因为中间位置是渐进，看不到中间的变化，外观上比较讨好。初配带者有机会出现头晕症状，约需要两至四个星期学习适应。 另外，镜框要较大，不能太短，才能调较及聚焦准确。
    
2. 配戴隐形眼镜：隐形眼镜也有渐进形，有两个不同的焦点，同时看远及近的事物，亦可配戴隐形眼镜来看远物，看近物便用眼镜处理。依据患者的喜好，可有不同的配答。
    
3. 接受手术 ：手术分两类，一种从眼角膜着手，而另一种是向晶体着手。另外这两类是不能解决眼睛肌肉的劳损，接受手术的患者多数需要四星期的时间去适应。
    
   • 眼角膜：采取雷射激光手术矫视。如果右眼是主力眼睛，处理远物会较轻松的，雷射激光会刻意将主力眼的近视变为零度。另一只辅助眼，因是辅助角色，所以要求可以相对低一点，如有100度老花，会将近视由500度，最后留下100度。雷射激光手术可以安全地进行多次，所以第一次的手术，可刻意预留一点空间，准备未来十年将会增长的老花。
      
   • 晶体：随着年纪的增长，如50岁后，晶体都会开始混浊、老化及硬化，所以可透过晶体的更换，以人工晶体取代。人工晶体不像正常晶体变薄变厚的原理，而是用分工的原理去解决看远近物的问题。当光线进入，人工晶体会将光线分工，一部分将光线聚焦用来看远物，另一半就用来聚焦看近物。相等于两种不同聚焦镜片的原理。另外，光源足够的环境才能有效发挥此类人工晶体的功能。
      

其他眼睛问题

除老花外，我们一般也会提及白内障，飞蚊症，黄斑点退化症及视网膜退化症。另外，人口约4-5%患有青光眼。青光眼与眼压有关系，会使眼的视觉神经线受伤，令视野收窄。青光眼患者需要悉心打理，令眼压维持在安全的水平内，使视力不要受损。

有时候，已接受白内障手术后的一、两年，患者视力会开始模糊，这是因为人工晶体后囊变厚及硬化。患者通常接受一至两分钟的激光手术，视力便可回复之前的水平，但视力开始模糊可能不是后囊的问题，是黄斑点退化问题。

预防方法

1. 每阅读或做功课一小时后，休息十分钟。
2. 足够的休息
3. 适当的运动
4. 均衡的饮食