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乙型肝炎
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肝水泡/肝血管瘤

肝水泡又名肝囊肿,是肝病变中较为常见的一种。根据非正式统计,约5%肝病患者会出现此病变,情况普遍。通常肝水泡是没有病征,患者许多时在例行身体检查时才发现。

肝水泡与肝炎的关系:
乙型肝炎带菌者患上肝水泡,又出现慢性发炎,便容易引致肝硬化,甚至较易导致肝癌。

肝血管瘤是肝脏内不同体积的不正常血管组织起来,形成一个肿囊。这些肝肿瘤一般是良性,较为常见,在显影片下,可看到瘤内有许多血管,容易与肝癌的肿瘤混淆。

肝血管瘤与肝癌关系

良性肝血管瘤是不会变成恶性瘤。

成因

肝水泡
正式成因未明,大多数属先天性,最常见主要分为:

(1)    单纯性
肝脏出现一个或数个水泡,成因不明。高危患者: 乙型肝炎带菌者,容易引致肝硬化,甚至较易导致肝癌。

(2)    多发性
较为罕见,多数属显性遗传;患者多数右腹肿胀,肝脏发大。高危患者: 家族性遗传,患者病发年龄通常为40-50岁。

肝血管瘤
成因未明,根据临床经验,血管瘤会因身体荷尔蒙转变而长大。高危患者: 类固醇药物长期服用者、雌激素服用者、怀孕妇女等,因此以女性较为高危,男女比例大概为4-6位女患者,才有一位男患者。

检测方法

1.    初步: CT Scan(电脑扫瞄)
2.    进一步: MRI(磁力共振)
3.    跟进: 6个月后进行腹照影像检查

并发症及治疗

肝水泡
一般发生并发症机会轻微,如没有病征便无需治理。

除非遇上以下罕见并发症便需要进行治疗:

  • 如水泡体积超过10厘米,又压迫着邻近器官,如压迫着横隔膜,导致呼吸困难,甚至引致右上腹肿胀,建议进行微创手术
  • 当水泡发炎或有血流入水泡,引致剧烈腹痛,建议进行微创手术微创手术的目的是弄穿水泡,再将水泡盖拿走,让水流入腹腔,成为分泌再排出体外。

肝血管瘤
发生并发症机会需视乎血管瘤体积及位置,如超过10厘米及位于肝脏表面,血管瘤破裂机会较高。

饮食

患者需避免烟酒。

检查

乙型肝炎带菌者宜作定期检查,有助及早发现及治理。

运动

患者避免进行猛烈撞击活动。

相关分类
肿瘤科
资料来源:2013年6月6日香港电台第一台《精灵一点》节目

吴威权医生

玛嘉烈医院外科副顾问医生

最后更新:2014年5月3日