子宫黏膜下肌瘤

子宫肌瘤，又称子宫纤维瘤，是子宫肌肉层的平滑细胞形成的良性瘤，是常见的女性良性瘤，香港每4位女性就有1位患上。常见的子宫肌瘤可分为三类，分别是肌壁内肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤。医学上子宫肌瘤的成因不明，但一般演变成癌症的机会微。

病征

近一半患者，由于子宫肌瘤体积小，又位于肌壁内，不会有病征，或者要在进行照超声波检查时才会发现。亦有患者会出现经血量大，严重者更有血崩情况而引致贫血，若肌瘤体积大，患者可以在肚皮上摸到肿块，肌瘤亦有机会压迫到膀胱，而导致尿频。

治疗方法

患者可以在经期时服用药物，控制经血过多的情况，使用药物的风险低，但不会移除肿瘤。患者亦可选择切除肌瘤或子宫。另外亦有子宫动脉栓塞方法，堵塞供应肌瘤的血管，令肌瘤没有足够血液而萎缩，但有机会影响生育。

粘膜下肌瘤患者可进行「宫腔镜子宫肌瘤切除术」，手术是将宫腔镜放入子宫，配合其他仪器，将肌瘤逐部份切除，好处是可保留子宫，而且没有腹部手术切口。手术需要在宫腔内注入液体，例如生理盐水，以膨胀宫腔，让医生能清晰观察子宫内部，但由于手术会令血管打开，患者有机会吸收过量液体，令电解质不正常，严重者可能出现肺水肿、低钠血症和脑水肿等并发症。不过，中大医学院发现对「黏膜下肌瘤」直接注射「加压素」，可令血管收缩，减低患者吸收过量液体的风险，亦降低手术失血量，但哮喘及癫痫症病人不适合注射「加压素」。

子宫肌瘤患者如果选择保留子宫，将来仍有机会复发。