肝癌

肝癌为香港第三大杀手，每年大约有三千至四千宗新症，而死亡个案亦超过四千宗。

肝癌分类

1. 原发性肝癌：医学上称为Hepatocellular Carcinoma，简称HCC。「Hepato」是指肝脏，「Cellular」是指细胞，「Carcinoma」是指癌细胞，总结就是肝细胞变坏的癌症。
2. 转移性肝癌：一般会概括称为Liver Cancer。

患病成因

世界上不同地方，患上肝癌的原因有所不同：

1. 慢性乙型肝炎：
在香港及东南亚地区，慢性乙型肝炎为香港头号引致肝癌的原因。现时香港每十个人便有一人是慢性乙型肝炎患者，百分之八十肝癌个案，也是来自慢性乙型肝炎的患者。

不过，自1988年政府推出普遍性免疫计划以来，年轻一辈已注射免疫针。八十年代出生的市民同时补打免疫针，所以患有慢性乙型肝炎的人已大大减少。然而，部份国内及东南亚移民，仍有机会带有慢性乙型肝炎病菌。

2. 丙型肝炎：
丙型肝炎是外国引致肝癌的头号原凶。不过，香港只有百分之零点五人口的丙型肝炎患者，所以情况并不普遍。以下人士有机会患有丙型肝炎：

a. 曾使用针筒注射药物
b. 八十年代前曾输血

3. 酒精性肝病患者：
亚洲人因基因问题，喝酒较易脸红，所以香港为数不多人士因此患病：

4. 非酒精性脂肪肝：近十年因这病症导致肝癌的数目上升，当肝脏出现纤维化及硬化，患上肝癌的风险亦随之上升。

病症

1. 早期患者：早期患者如肿瘤于5厘米内，是难以察觉患上肝癌，甚至完全没有病症。很多患者直至验血、检查甲胎球蛋白，或作超声波扫瞄时方可发现 。

2. 后期患者：当肿瘤生长至十多二十厘米，病人开始有病症，包括：
a. 腹胀
b. 右上腹疼痛
c. 出现腹水
d. 眼黄：当眼部发黄，胆管已有机会被阻塞，令胆汁不能畅通流动，当肝功能有可能已开始退化和衰竭。
当出现病症时，肝癌有可能已到较为晚期阶段，治愈机会亦相对减低。

3. 肝硬化：肝硬化是指肝脏发炎，当肝纤维化出现时，引致并发症如肝癌的机会上升。有研究指出，患有肝硬化的患者，患上肝癌的机会上升超过十倍。

虽然已注射预防针能减低因乙型肝炎而患上肝癌，但以上其他因素，同样有机会引致肝癌。

检查

透过不同检查，可确认是否患有肝癌：
1. 肝功能：
a. 肝酵素：当肝酵素上升时，表示肝脏受到伤害。当肝脏发炎或患有脂肪肝，肝酵素指标会升高。
b. 胆红素数字

2. 甲胎球蛋白：此为一项肝癌指标。不过，有三分之一肝癌患者不会出现高指标，敏感度只有大约六成。

3. 超声波：由于透过验血得出结果敏感度不足，故此超声波对于确诊，担当重要角色。
根据亚太区指引，以下具风险因素的人士，应六个月定期验血、检查甲胎球蛋白及超声波，检查肝脏：
a. 40岁以上男性
b. 50岁以上女性
c. 肝硬化患者

确诊

验血及超声波是一项检验肝癌的指标，如怀疑患有肝癌，会进一步进行显影扫瞄。透过电脑扫瞄、磁力共震、新超声波扫瞄，从而将肝肿瘤情况显示。但大约百分之五之十的患者，因肝肿瘤性质不同，需要于肝脏抽取组织作化验确认肝癌状况。

治疗

近十年治疗肝癌的方法有极大进展，务求以不同方法帮助肝癌患者 ：

1. 手术：假若肝癌肿瘤不是太大，而且集中在其中一边。为病人施行手术是最好的方法。
2. 局部治疗：利用射频消融、微波消融、或利用高浓度酒精杀灭肿瘤。局部治疗能有效治疗不大于5厘米的肿瘤，病人康复机会亦较高。
3. 冷冻治疗：针对生长于特别位置的肿瘤，目的希望不影响附近的器官。

肝癌特点是易于复发，肝癌是由慢性病毒令肝脏基因突变引起。控制肝癌同时，亦要清灭肝炎的细菌，减低复发机会。

预防肝癌

要预防肝癌，要保持肝脏健康：
1. 少喝酒：每日不应喝多于一杯红酒的分量。有调查指出适量喝酒对肝脏缍维化没有负面影响。
2. 早睡：睡眠不足令人体免疫力下降，引发病毒性肝炎。所以，最佳睡眠时间为晚上十一时前，并睡不少于七小时。
3. 提防胡乱吃药：每年大约有100至200宗因错误使用中药，而导致肝衰竭，所以，进食任何药物前应寻求注册中医意见。