夜尿的定义是什么？男女成因有否不同？夜尿不仅是泌尿问题，也与耳鼻喉或呼吸系统问题有关？

很多人都试过睡到半夜起来去小便，到底如何界定为夜尿问题？它的成因有很多，有些更与其他疾病有关，例如膀胱过度活跃症和前列腺增生等。要解决夜尿问题没有想像中困难，往往只需改变日常生活习惯和进行一些练习便能有效改善问题。北区医院外科顾问医生陈开泽医生将为你详细解释，让大家睡得酣甜。

文章索引

• 如何界定为夜尿？
• 为何常有尿意，上厕所时却尿很少？
• 半夜起来小便的原因是什么？
• 前列腺增生如何引致夜尿？
• 前列腺增生引致夜尿有什么疗法？
• 为何50岁以上女性容易有夜尿？
• 膀胱过度活跃症是怎么一回事？
• 如何从日常生活中改善夜尿问题？

如何界定为夜尿？

根据国际尿控学会的定义，如果晚上睡觉后，超过一次起床去小便，便会被定义为夜尿，并且持续有此问题，有些人求医时已经持续数月甚至以年计，对他们的生活造成很大困扰。

为何常有尿意，上厕所时却尿很少？

一般人的膀胱可以储存300至400毫升尿液，当膀胱储存到一定容量时，便会通过神经传递系统传送讯息至脑部，通知大脑现在需要尿尿。但是有些老人家的膀胱比较敏感，储存至100、200毫升已经有尿意，于是他立即去上厕所，但膀胱内尿量不多，所以尿得很少。另一个原因是前列腺影响，如果有前列腺增生的情况，便容易出现尿急、尿频的情况。

半夜起来小便的原因是什么？

1.晚上或睡前喝水太多，制造小便太多
2.睡眠问题：有些人精神紧张或经常失眠，这情况不会定义为有夜尿
3.内科或系统性疾病：例如糖尿病，糖尿病人容易口乾，需要喝很多水，小便中制造很多糖分，糖分会制造很多尿液，因此需要半夜上厕所
4.泌尿科问题：包括膀胱过度活跃症、前列腺增生
5.耳鼻喉科或呼吸科疾病：例如睡眠窒息症，舌头掉到喉咙后方，导致身体缺氧，令右边肺部的血管出现高血压，导致心脏的荷尔蒙不正常，并且令身体制造更多小便去排水，以减轻肺部高血压问题

前列腺增生如何引致夜尿？

前列腺位于膀胱出口附近，如果前列腺出现增生，就会压逼着膀胱连接尿道的地方。正常的年轻男性没有增生问题，小便很容易排出，但年纪大了很容易出现增生，压逼尿道就像把它堵塞了，膀胱要多费力气才能排出尿液，并且会发生尿急、夜尿的问题。

前列腺增生引致夜尿有什么疗法？

一般会先让患者进行行为治疗，例如减少喝奶茶、咖啡、酒类等利尿饮品，同时患者要进行膀胱训练运动或盆底肌训练，以纾缓病情。下一步会进行药物治疗，若以上治疗无效才会考虑进行手术，包括经尿道口的手术，令尿道回复畅通。

为何50岁以上女性容易有夜尿？

50岁是女性的分水岭，因为接近更年期，女士到了更年期，会阴的正常保护细菌会减少，容易引发尿道炎的情况。另一方面，随着年纪越来越大，体内帮助吸收水分的荷尔蒙也会逐渐减少，导致有夜尿的情况。

膀胱过度活跃症是怎么一回事？

膀胱过度活跃症是一种颇常见的疾病，香港约有15%人士有这疾病。一个正常的膀胱储存了大约300至400毫升尿液，逼尿肌才会开始运作，提示人要去厕所小便。但是若患有膀胱过度活跃症，膀胱储存尿液大约四分之三或一半，甚至只有50、100毫升时，已经发出要去厕所的讯号，情况严重的病人甚至会出现失禁情况。

关于胱过度活跃症的进一步资讯，可参阅《每七个就有一个，九成患者不自知：膀胱过度活跃症》。

如何从日常生活中改善夜尿问题？

有些饮品很利尿，例如奶茶、咖啡或到中式茶，若有夜尿问题，日常建议少喝，或在睡前三、四小时减少饮用饮料，晚上尽量早些喝汤水，老友记不要留待子女都回家才喝汤。酒类如啤酒、红酒等也要减少饮用。日常维持健康的生活，尽量平均地喝水。