牛皮癣是一种令人非常烦恼的免疫系统疾病,到底它的成因如何?一旦发病,除了影响外观,还会影响身体哪些机能?传统智慧认为戒吃牛肉和鸡蛋对病情有帮助,是否真的?要对付这个长期疾病,今天已有效果更显著的新型疗法,其治疗的原理如何?皮肤科专科陈涌医生将仔细讲解!

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精灵一点:神出鬼没的牛皮癣
嘉宾:皮肤科专科陈涌医生

文章索引


牛皮癣(银屑病)是什么?它有什么病征?

牛皮癣的正确名称是「银屑病」,它是一种免疫系统疾病,会令皮肤不断发炎和增生,皮肤不断生长时没有长得很结实,薄薄的皮屑很容易一片片掉下来。患处通常出现在身体比较外露的地方,例如头皮、关节外侧、下半身和背部等,该处会呈现一片片红疹,而表面铺满了白色碎屑。由于不断增生的皮肤摸上去很厚,因此俗称为「牛皮癣」。


比起红疹,患有牛皮癣的皮肤表面往往多一层白色碎屑。(图片或令人不安,敬请留意)

银屑病会否传染?如何分辨银屑病?

银屑病是一种免疫系统疾病,成因是患者的免疫系统不正常地攻打自己而造成,因此它并非传染病,不会因为接触而患上此病。日常生活中若不清楚别人是否患上银屑病,可以留意以下的典型特征:
1.皮肤一块块红疹,与没患病的皮肤有明显的边界
2.患处发炎以致皮肤比较偏红,并有一块块白色皮屑附在上面


如果看到了患有牛皮癣的人士也不用担心被传染,因为这并非传染病。(图片或令人不安,敬请留意)

银屑病会否遗传下一代?哪些人属高危群组?

银屑病确实与基因有关,不同种族人士的发病率不一样,例如约3%的白人患银屑病,亚洲人则约为0.3%。虽然遗传下一代的机率较高,但并非百分百会遗传,即使子女遗传了,发病与否也视乎他的身体状况,例如他有吸烟、喝酒习惯,或生活压力大和休息不足。有时候到了某个年纪才会发病,其中15至30岁、40至60岁是发病率较高的年龄组别,但其他年龄的人士也有可能发病。


银屑病会否影响身体其他机能?

银屑病最常见的影响是皮肤发炎,造成痕痒或痛楚,也可能因外观问题影响患者的社交。它也有可能影响其他器官,例如出现「代谢综合症」,即是高血压、高血糖和高血脂,令患者增加心脏病和中风的风险。另外,它也有可能造成关节炎,除了令患处痛楚和肿胀,更有可能出现变形,例如令手指变形,连拿起一张纸也做不到,严重影响患者的日常生活。


穿风衣遮掩患处、戒吃牛肉鸡蛋,对病情有否影响?

因为银屑病会令皮肤不断发炎,其影响包括减低汗腺的活跃度,在夏天也不容易流汗降温,如果还经常穿长袖衣服,只会进一步减少散热的机会,有可能出现中暑的情况。另一方面,西医不认为需要戒吃牛肉和鸡蛋,因为身体出现红疹或皮肤屑掉落,都是浪费了身体的能量和蛋白质,因此患者更应该增加各种营养,保持均衡饮食来维持健康。事实也证明多吃牛肉和鸡蛋并不会令病情恶化。


(图片或令人不安,敬请留意)

轻度银屑病的治疗方法如何?

如果皮肤红疹的范围不大,例如只在背部出现两块,对外观和日常生活影响不大,一般会采用外用药膏为主,例如外用的类固醇或外用的维他命D衍生物等,可以帮助皮肤消炎,在发病初期达到控制病情的效果。


若病情严重可以怎样治疗?

有些病人的发病范围很大,单单擦药膏也要花一小时,或擦药控制病情后,过几天又复发,这样便很难单用药膏去处理问题。对此现今的疗法是采用生物制剂或小分子抑制剂,好处是它只针对免疫系统中有关银屑病的部分,而不会影响整个免疫系统。其治疗效果也很好,约八成病人采用这方法后,可以改善九成以上的皮肤问题。


采用新型疗法要注意什么?

首先,进行治疗前要测试患者身体有否一些隐藏的免疫系统疾病或感染,例如乙型肝炎或肺结核,如果有这些疾病,就要先用药处理这些感染,然后才进行银屑病生物制剂治疗。另外,进行新型治疗期间,也要注意病人对于这些药物成分有否过敏反应,例如皮肤会泛红和痕痒,如果一再接触这些药物,过敏反应会加剧,有可能造成黏膜溃疡或呼吸不畅顺。