孩子经常鼻塞有可能患鼻炎，究竟鼻炎有哪些成因？为何换季时鼻炎特别严重？

很多小朋友都有鼻塞问题，经常鼻塞有可能是患上鼻炎，原来鼻炎的成因很多，包括病毒感染或接触致敏原致病。家长千万不要轻视鼻塞问题，长期鼻炎有可能导致面部变形或其他疾病。治疗方法包括口服药物和鼻腔喷剂，耳鼻喉科专科邱骐骢医生解答相关注意事项。

文章索引

• 什么是鼻炎？有哪些成因？
• 为何换季时鼻炎特别严重？
• 小朋友患鼻炎有何病征？
• 如何区分感染性鼻炎和鼻敏感？
• 长期鼻炎对小朋友有哪些影响？
• 家长如何察觉孩子患上鼻炎？
• 鼻炎的治疗方法如何？
• 坊间通鼻喷剂不宜使用
• 什么情况需要用手术治疗？

什么是鼻炎？有哪些成因？

鼻炎就是鼻黏膜发炎，它的成因非常多，由此可分为敏感性和非敏感性、或感染性和非感染性。其中的成因包括接触致敏原、天气转变或鼻子受不同刺激而致病。也有可能因患上伤风感冒，鼻子受病毒感染令黏膜发炎，导致感染性鼻炎。还有其他先天或后天的疾病，都有可能导致鼻黏膜发炎。

为何换季时鼻炎特别严重？

鼻炎可分为全年性和持续性，也可分为季节性或间歇性鼻炎。无论哪一种，换季时病征也会特别严重，因为一些致敏原，例如花粉在某些季节比较多，或气温、湿度转变令鼻炎在某些季节特别严重。例如香港的冬天比较乾燥，气温骤降，容易令鼻子受刺激。室内常开着暖气或暖炉令空气乾燥，都会增加鼻子的分泌或加重鼻炎病征；寒冷时常留在室内，也会增加机会接触尘蟎等家居致敏原。

小朋友患鼻炎有何病征？

鼻塞和流鼻水都是鼻炎的常见病征，与一般伤风很相似，但患上鼻炎时附近器官也会受影响，例如眼睛，患者会经常擦眼睛，会流眼水、眼睛红筋多和痕痒。有些小朋友更会出现一些口部小动作，因为鼻炎能直接令口腔上颚比较痕痒，因此会有出现一些口部动作。

如何区分感染性鼻炎和鼻敏感？

感染性鼻炎的成因是受病毒感染，例如流感病毒，它在受感染的一、两个星期里，鼻子的病征会特别明显，服用药物痊愈后便不会经常发作。而慢性鼻炎或鼻敏感，可能很多时候都会不断出现病征，例如每次打扫家居尘埃飞扬时便会发病，这些情况通常都是鼻敏感或慢性鼻炎。

长期鼻炎对小朋友有哪些影响？

1.睡眠和生活质素受影响：因而影响上学和运动的表现，精神不集中，有时过度活跃症也与鼻塞、小儿睡眠窒息有关
2.打鼾、小儿睡眠窒息症：长期鼻炎导致鼻塞，令睡觉时出现缺氧情况，也会衍生很多其他并发症
3.哮喘：鼻炎和哮喘都属同一呼吸气道，如果控制好鼻炎，对改善哮喘也有帮助 4.中耳炎：鼻炎影响附近器官
5.鼻窦感染、流鼻血：发炎太多所致
6.牙齿和面部发育异常：长期鼻塞或腺样体肥大，会形成面部比较凹陷，双眼不够精神，上唇向上翘或长期张开口的面形

家长如何察觉孩子患上鼻炎？

除了小朋友会表示自己经常鼻塞，家长也可以留意孩子是否经常张开口呼吸，尤其睡觉时张开口呼吸或打鼻鼾，很可能是因为鼻塞导致呼吸不顺。另外，若观察到孩子的鼻子经常比较肿胀，建议最好请医生作详细检查。

鼻炎的治疗方法如何？

医生一般会处方口服药物和鼻腔喷剂，有些患者也可以用盐水等天然方法去清洗鼻腔。口服药物一般以抗组织胺类为主，服用后大半天已见效果，虽然现今的药物已大大减少困倦，但服食后仍有可能有少许倦意。另外，医生也会为患者进行致敏原测试，年纪稍大的小朋友可以接受脱敏治疗，服用药物、药水或打针来进行治疗，一段时间后病征会减退，可以不需服用口服药或喷鼻，有些人接受脱敏治疗一段年期后可以停止，病征控制也能维续较久。

坊间通鼻喷剂不宜使用

患者应该只使用医生处方的鼻腔喷剂，坊间的通鼻喷剂即使列明不含类固醇，其实都含有药性，使用时间越长、效果越小，甚至会出现依赖的情况。有些人用了通鼻喷剂一年后发觉再没效用，甚至会越用越塞，其时医生为他治疗会更困难，因为他对药物的反应已不大。注意医生处方的鼻腔喷剂不会立即见效，可能要数天或一、两个星期才有明显效果，因此患者要有耐心，不要喷一、两次后觉得没效果，便转用坊间的通鼻喷剂。

什么情况需要用手术治疗？

手术的好处是效果明显而且持久，但大部分鼻炎患者都不一定要用手术去治疗。如果有些病人已尝试各种服药和喷鼻方法仍无效果，或出现腺样体肥大、鼻息肉、慢性鼻窦炎等问题，有时候用手术治疗会比较合适。