香港平均每十个成年人中，便有一个患上不同程度的慢性肾病，可以说是非常普遍。如果患者没有及时察觉和接受治疗。慢性肾病有机会演变成严重的肾衰竭，对身体的影响更大。家庭观众真的要多点关注肾脏健康。本集请来香港肾脏基金会主席雷兆辉医生跟大家分享一些护肾的贴士，以及讲解肾衰竭这疾病。
文章索引
- 怎样才算慢性肾病？
- 急性肾损伤和慢性肾病有何分别？
- 有什么原因会造成慢性肾病？
- 什么人容易患上慢性肾病？
- 慢性肾病有分为不同的阶段吗？
- 究竟尿频、腰痛和口渴是否肾衰竭的先兆？
- 如果去验尿，可以验出是否患有慢性肾病？
- 究竟吃咸的还是甜的，会较为伤肾呢？
- 究竟肥胖和肾病有什么关系？
- 经常吃中西成药会对肾脏会造成影响吗？
- 治疗肾衰竭除了换肾，还有其他方法吗？
- 什么情况医生会建议病人开始洗肾？
怎样才算慢性肾病？
慢性肾病就是在不同的情况下，肾功能慢慢地丧失。肾脏为体排泄废物、水分、盐分等。当肾功能健康的情况下为100分，若只剩15分便是末期肾衰竭。
急性肾损伤和慢性肾病有何分别？
一个是急性，一个是慢性。急性就是肾本身没问题，但有些情况令血输送不到肾脏，例如血压突然降低或者大量失血。或者有些情况下出现肾小球发炎，但这情况很罕见。另外一个急性的情况就是关于排泄，患者无法小便。急性肾功能衰竭是过渡性的，如果能处理原发的问题，肾功能是可以复原的。但如果不能处理，可能会变成慢性肾病。
有什么原因会造成慢性肾病？
最常见有五个原因。第一，糖尿病；第二，血压高或者血管病；第三，肾小球发炎或者肾本身有问题；第四，就是遗传；最后，就是尿道有阻塞，如肾石等问题。
什么人容易患上慢性肾病？
高血糖、高血压、高胆固醇，身体肥胖的都是高危人士。
慢性肾病有分为不同的阶段吗？
在医学上会用称为肾小球过滤率的程式将慢性肾病分为不同的阶段。肾小球过滤率是指测定单位时间内从肾小球过滤某物质的血浆容量（毫升/分钟）。如果正常是100分，即每分钟过滤100毫升，90以上是正常的。60至90是轻微的，属初期。30至60开始有问题；15以下是严重。
究竟尿频、腰痛和口渴是否肾衰竭的先兆？
这些征状很普遍，未必一定是肾衰竭。口渴或尿频可以是糖尿病、睡眠窒息或者其他内分泌的问题。腰痛很多时候是一些泌尿问题，例如肾石。慢性肾病的初期病征不多，很多病征会误以为是泌尿科问题。肾病最大问题是没有很明显的象征，但有三方面可以留意：
第一，有否夜尿的问题，夜上经常要去小便。
第二，小便是否顺畅，如果不顺畅就要求医。
第三，小便时会否有痛楚。
另外要留意小便，有四方面可以留意：
第一，小便有没有血？
第二，小便有没有泡沫？
第三，小便有没有沙石？
第四，小便是否混浊？
如果去验尿，可以验出是否患有慢性肾病？
这是其中一个方法，最重要是适当时候去看医生，必须留意有没有血压高。其次，做简单的血液检查可知道肾功能有没有问题。如果有需要，可以做超声波扫描检查肾脏的形状有否不同或有否遗传性问题。最后，做电脑断层扫描亦可检查出肾脏有没有问题。如果医生怀疑你患有肾小球发炎或者肾脏本身有问题，便会抽取肾脏组织检查。
究竟吃咸的还是甜的，会较为伤肾呢？
多吃咸的食物容易导致血压高，而血压高会导致肾功下降。多吃甜的食物会令身体肥胖，产生代谢问题，甚至引起糖尿。而糖尿是引起慢性肾病一个很重要的元凶。
究竟肥胖和肾病有什么关系？
肥胖对肾不好。肥胖可以直接和间接影响身体。肥胖的人患上肾功能衰弱的问题的机会比一般人高两至七倍。
经常吃中西成药会对肾脏会造成影响吗？
普通的伤风感冒药大家都会吃，不必太担心。但要留意一种叫非类固醇消炎药。如已患有肾病，服食非类固醇消炎药可能会损害肾脏，所以要留意。
治疗肾衰竭除了换肾，还有其他方法吗？
除了换肾之外，也有洗肾的治疗（或称透析）。在香港，大多数病人会选用腹膜透析，俗称洗肚。洗肚有两种办法，一种是手动洗肚(CAPD)，另一种是用机器(APD)。但有病人不适宜洗肚，那便要洗血（血液透析）。
什么情况医生会建议病人开始洗肾？
刚才提及肾病分为不同的阶段，若到15分就一定需要替代治疗。最好不要到15分才开始，到30分便一定要做准备工夫，医生会与你倾谈你适宜做什么透析治疗。其实肾功能只有 50到60分，都应该早点计划。
