在香港,很多长者都没有定期做牙科检查的习惯,直至出现牙疾,影响到他们进食或严重影响日常生活,才会求医。年纪大一定会「甩牙」?洗牙是否会伤害到牙齿?为什么有些人洗牙后,牙齿会酸软和松动?本集找来注册牙医韩琦医生详谈各类长者常见的牙齿疾病,包括成因、病征和最新的治疗方法,以及解开各种长者牙齿健康的迷思。
文章索引
长者会较易蛀牙吗?
年纪对是否容易蛀牙并没有影响,但是很多时候,长者的身体状况都会令蛀牙的风险增加。例如长者可能会吃药,很多药都会令口水的分泌减少,而口水是一个用来预防蛀牙的重要物质,口水少了,蛀牙可能就会变多。
另外,长者手脚未必非常协调,进行口腔卫生清洁的时候,本来就会比较差一点。除此之外,长者可能会佩戴一些活动牙托,或者口里面有很多补牙、伤过的牙等等,这些都会增加口腔卫生清洁的难度。
牙龈肿胀是否因为热气?
牙肉肿胀是牙周病的症状,但有时蛀牙也会造成牙痛、牙肉肿胀等问题。
另外,身体的状况也会影响牙肉发炎的情况,例如在荷尔蒙有所波动时。因此孕妇可能较容易有牙肉肿痛的情况出现。但需要留意的是,牙肉肿胀的根源始终在细菌、牙周病或蛀牙上。
(注意:图片或会令人不安)
痱滋作为常见口腔问题
很多长者都会受到痱滋问题困扰,当身体的免疫系统出现问题,或身体缺乏某些维他命,都有机会成为痱滋的成因。「生痱滋」有时没有特别大的原因,缺乏维他命 B12、铁质、锌和叶酸;有时不小心咬到自己,导致嘴巴有创伤;佩戴假牙的长者假牙卡住口腔软组织,都可能造成痱滋的问题。
痱滋问题可大可小,有时痱滋是身体免疫出现问题,或口腔癌初期的预兆,所以市民一定要留意,如果痱滋两、三星期都未痊愈、疼痛多于两周,或者痱滋呈一个较硬的状态,就应该要找牙医检查是否患有口腔癌。
牙周病与牙齿脱落的关系
年纪大和掉牙关系不大,但如果年纪大、加上患有多年牙周病,牙齿脱落的机会就会增加。牙周病初期的病征是牙肉红肿、有机会在刷牙时出血,令牙肉、牙骨发炎。长久以往,到病情变重时,牙骨和牙肉会萎缩,牙齿则相对变长、牙齿上或会有更多牙石出现,最后牙齿开始松动,而且有机会脱牙。
牙周病和心脏的关系
近年的研究发现了更多牙周病与身体疾病的关联性。牙周病引致的牙肉发炎会令我们身体的发炎因子更活跃,继而增加血管内壁的发炎机会,最后就会增加患有心血管病的风险。除此之外,牙周病还和心血管疾病、中风、脑退化症等有关系,如果患有牙周病,上述的疾病风险就会增加。想要减低患病机会,应该向牙医求诊、洗牙、自己保持牙齿乾净,就可以令身体更健康。
洗牙会令牙齿酸软、牙松吗?
洗牙过程中,仪器一定会将牙脚上将牙石移走,当牙石移走后,牙脚就会有重见天日的感觉,因此在喝水、吃冷、热的食物时,可能会比较敏感。治疗方法很简单,只要用少许防敏感牙膏,通常情况都会有所舒缓。
在一般情况下,牙齿不会因为洗牙变得松动,如果洗牙可以令牙齿更松动,表示患者原本的牙石应该非常多,像墙壁一样令牙齿变得很稳固,但这是不健康的状况。
假牙的种类
装嵌假牙主要有以下三种方法:
1. 活动牙托
活动牙托有一个金属支架,以及一些鈎,用来勾着牙齿,令活动牙托更稳固。活动牙托在制作过程中不会过度弄伤周围的牙齿,而且不用做手术,相对而言比较便宜。
2. 牙桥
牙桥是一种固定的方案,有时要把旁边的两只牙齿轻轻磨细,再把牙桥黏在牙上。牙桥能稳固在口腔内,但会弄伤旁边的两只牙齿。
3. 种牙
种牙是指透过手术把钛金属牙桩放在牙骨上,待钛金属牙桩与牙骨愈合后,就会把牙齿砌上去。这也是一个稳固的方案,但相对价钱比较昂贵。
种牙并非人人适合的手术,需要视乎身体状况。如果患有糖尿病、正在服用骨质疏松药等,都需要询问医生的意见再决定是否种牙。