呼吸道合胞病毒(RSV)听上去应该与呼吸系统有关，为何它与心脏科也有极大关系？为何那么多人感染后延误病情，结果引发很严重的并发症，甚至引致死亡？哪些人士属于感染呼吸道合胞病毒(RSV)的高危一族？更重要是，现时并没有对治的特效药，因此医生一再呼吁预防感染非常重要，我们可以怎样预防、何时需要预防？心脏科专科张仁宇医生将为你详细讲解。
文章索引
- 呼吸道合胞病毒(RSV)为何与心脏病有关？
- 感染呼吸道合胞病毒(RSV)有什么病征？
- 哪些人士要特别注意呼吸道合胞病毒(RSV)？
- 呼吸道合胞病毒(RSV)引致的死亡率如何？
- 如何预防呼吸道合胞病毒(RSV)？
- 预防呼吸道合胞病毒(RSV)的疫苗有哪些种类？
- 如没有接种疫苗，感染后如何治疗？
- 应在什么时候接种疫苗？
呼吸道合胞病毒(RSV)为何与心脏病有关？
因为感染呼吸道合胞病毒(RSV)，它会变成一个系统性疾病，情况就如感染新冠病毒(Covid)可以导致心肌梗塞和中风等。感染呼吸道合胞病毒(RSV)后，最初病征只是伤风咳、鼻塞、有痰和喉咙痛，病情可能持续五至七天，但因为身体变弱了，可能导致全身低密集度发炎，在这情况下，血栓的机会便会大大提高。如果在心血管或脑血管里面发生，就会变成脑中风或心肌梗塞。
感染呼吸道合胞病毒(RSV)有什么病征？
感染初期与一般上呼吸系统病无异，会发烧、流鼻水、鼻塞和喉咙痛等，也会咳嗽、有少许痰和分泌物。若病情持续，会引发鼻窦发炎和中耳发炎等，更严重的情况是影响下呼吸系统发炎，令细菌乘虚而入，发展成真正的肺炎，更可能导致其他器官衰竭。因为它的初期病征与一般流感相似，患者很容易误判病情，若相关病征出现三、四天仍未好转，已经响起了警号，必须延医治理。
哪些人士要特别注意呼吸道合胞病毒(RSV)？
由于呼吸道合胞病毒(RSV)并没有特效药，只能依靠患者自身免疫力去对抗，因此免疫力较差人士必须特别注意。尤其是患有慢性心血管病、慢性心衰竭、哮喘、慢阻病、糖尿病等慢性病人士，还有长者和儿童，如果年纪大又患有慢性病便更加需要小心留意，这一类人士属于高风险群组。
呼吸道合胞病毒(RSV)引致的死亡率如何？
若长期病患者因呼吸道合胞病毒(RSV)入院，其死亡率比一般人会增加六至七倍，例如较年长的糖尿病人，因为糖尿病是一种退化病，免疫系统受压抑，没法如一般人轻易打败病毒，导致它一直繁殖，发生严重并发症的机会率便会提高，甚至很可能导致死亡，而87%因此病入院的病人都是慢性病患者。
如何预防呼吸道合胞病毒(RSV)？
与流感一样，呼吸道合胞病毒(RSV)是一种通过飞沫传播的病毒，因此在传播高峰期，常戴口罩、多洗手可以大大避免受感染的机会。如果家中有一人感染此病毒，全家都要戴上口罩以免受感染。另外，60岁以上的长期病患者，可以谘询医生，考虑接种呼吸道合胞病毒疫苗，75岁以上人士无论有否慢性病都应该接种。因为感染病毒后，所有慢性病的病情和身体机能都会转差，就如身体整支军队都倒下了，进入深切治疗部的机会也大大提高。
预防呼吸道合胞病毒(RSV)的疫苗有哪些种类？
现时市面上有两种呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗，一种是佐剂疫苗，这种疫苗含有佐剂，可以增强免疫系统的反应。例如慢性病人士的免疫系统反应较弱，遇上呼吸道合胞病毒(RSV)入侵时未必能有效击退它，接种这种疫苗则可以刺激免疫系统，增强它的反击功能。第二种是二价疫苗，它针对RSV-A和RSV-B两种呼吸道合胞病毒，就如流感分为A和B两种，两种类型的基因有点不同。疫苗不能提供百分之百有保护性，但可以大大减低病情的严重性。
如没有接种疫苗，感染后如何治疗？
免疫力较弱又没有接种疫苗的人士，若感染呼吸道合胞病毒(RSV)很可能因病情严重而需入院，由于没有治疗的特效药，医院只能提供支援性治疗，协助病人自己击退病毒，例如佩戴呼吸机。支援性治疗非常重要，因病毒会引致身体发生并发症，例如黄金葡萄球菌会乘机造成肺炎，若患者的黄金葡萄球菌属抗药性，即使用抗生素亦无法对治。因此支援性治疗便非常重要。
应在什么时候接种疫苗？
冬季是感染呼吸道合胞病毒(RSV)的高峰期，必须在冬季前及早接种，因为疫苗需要一段时间去刺激免疫系统，因此接种后约需两星期才能产生保护效力。另一方面，冬季也是心脏病，例如心衰竭、脑中风和心肌梗塞等疾病较常发生的时间，因此感染此病毒后，增加心脏负荷而诱发心脏病的机会也会大增。而疫苗的保护力约可维持两年，当然相距接种时间越长，效力也会逐渐减退。
