全球每年有超过1200万人患有中风(又名脑中风)。在香港,中风是第五大常见死因,单单在二○二二年,就有三千多宗死亡个案与中风有关,而年轻中风(指中风发生于18至55岁)发病率亦有增加趋势,本集找来香港中风学会会长、脑神经科专科李少雄医生讲解脑中风,为大家解开各种迷思。

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医生与你:脑中风
嘉宾:香港中风学会会长、脑神经科专科李少雄医生

文章索引


什么是脑中风

脑中风是指脑部血液循环出问题所引起的脑部损伤之疾病,可以分成缺血性中风和出血性中风两大类型:

1. 缺血性中风:

因血管闭塞而造成的中风,香港八成中风属于此类。

2. 出血性中风:

俗称「爆血管」或「脑出血」,为大脑血管破裂造成脑组织缺氧坏死引起。




脑中风的成因

缺血性中风成因多数是脑内或脑外血管狭窄,亦有机会可能是心源性中风,例如心房颤动、心脏病等,亦有一些是微细血管病变,例如长期血压高引致。
出血性中风常见的原因就是长期血压高,引致血管壁破裂,亦有病人因年纪大,脑血管病变引致血管破穿了,亦有些较为年轻的人可能因为脑血管畸形或者脑血管扭血,引致爆血管。不过中风没有哪一种较严重之分,后果一律都可以很严重。


如何预防脑中风

1. 吸烟、酗酒,是导致中风的主因,所以千万不要吸烟和酗酒。

2. 提防三高:控制血糖、血压、血脂,若本身有三高的问题,及早求医,需要定期追踪、覆诊。

3. 定期进行身体检查。

4. 留意心脏有没有问题,如有没有心房颤动、心脏衰竭、冠心病。


如何识别脑中风

一般来説,要洞悉脑中风的症状,我们有一口诀就是「谈笑用兵」!

「谈」:就是説话的时候言语不清,表达不到。

「笑」:就是笑起来时半边脸歪了。

「用」:就是突然间手和脚用不到、不协调、没有力。

如果有以上任何一种情况出现,就有机会是中风,那就要找救「兵」!

「兵」:打电话求救、向人求助。




突然发现有人中风点算好?

首先要评估病者清不清醒,如果他不清醒,应该把他置于安全地方,或者侧身躺,以免口水或者呕吐物吸入气管,引致肺炎。另外要看清楚那个病人究竟什么时候开始有中风症状,如果是出血性中风,有机会在黄金三至四个半小时内注射通血管针,就会增加痊愈机会。事实上中风病征出现后每一分钟将坏死一百九十万个脑细胞,因此越早求医,可能救回更多的脑细胞,有助后续情况得到改善,同时千万不要自己乱吃药。


睡眠时都会中风吗?

不论是哪一种类型的中风,都可以在睡眠时发生的。若发现身边人睡眠时出现异常,便要立即报警求助!


中过一次风便不会再中?

不是中风一次便永世不再中风的,其实中风后一年之内,可能有20至25%的病人会再中风的,特别是中风后最初几个星期,所以千万不可以忽视再中风。


吃降血压药就可延缓脑中风症状?

其实在香港,中风者有八成是血管闭塞的中风,如果贸然吃降血压药,可能血压会逐渐降至很低,反而导致不够血供应给脑部,弄巧反拙,千万不要这么做!