经常咬指甲、手湿脚湿都有可能导致甲沟炎，有些人会因为天生指甲内生，长进肉里而导致发炎，有些情况可能两、三天后自行痊愈，有些则可能严重得要用手术治疗，到底甲沟炎的成因和治疗方法如何？避免指甲内生的问题复发，有可能要进行「杜甲根」程序，过程是怎样的？整形外科专科陈肖龙医生为你讲解。

精灵一点：甲沟炎
嘉宾：整形外科专科陈肖龙医生
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手指出现甲沟炎的主因是什么？

甲沟炎就是指甲两侧和底部软组织发炎，这疾病很常见，分为急性和慢性两种：
1.急性：原因很多，例如天气乾燥时皮肤乾裂常常跷起了细条状的表皮，形成倒刺，一旦忍不住拔倒刺不当所致。此外，被针或木屑刺到受创伤、指甲内生、剪指甲或修甲太深，或修甲时受细菌、真菌感染都是主要成因
2.慢性：因工作引致，例如需要长期湿手的工作；或因不良生活习惯引致，例如咬指甲、吮手指、搣手指皮等




为什么脚趾也会患上甲沟炎？

五根脚趾之中，以拇趾患甲沟炎的情况最多，除了因为鞋头太窄导致，也因为剪趾甲时把两侧剪得太深，慢慢出现趾甲内生、长进肉里的情况。如果趾甲插入太深，形成慢性刺激，更会造成发炎和化脓。有些人本身的趾甲已有少许内生，如果还时常穿鞋头较窄的鞋子，或有时不小心撞到脚趾，或尝试足浴等长时间把脚弄湿，都很容易引致发炎。


哪些人较易患上脚趾甲沟炎？

有些人经常做运动或要走很多路，脚汗很大，令足部经常维持温热潮湿，这情况很容易滋生细菌，建议出外可以多准备一、两双袜子来更换。尤其是一些本身曾患甲沟炎的人，或是有糖尿病、免疫系统较弱、甚至脚部感觉神经较差的人，有可能没有察觉到脚趾不适而令病情恶化。


甲沟炎有哪些治疗方法？

1.急性：因为某些原因导致突然发炎，可向家庭医生求助，一般的治疗方法是涂药膏，也可以服食抗生素
2.慢性或因更深层原因引致发炎：例如有外物插进指甲内，或指甲出现内生情况，可能需要进行手术去解决问题




什么情况需要「杜甲根」？过程如何？

如果指甲内生的情况严重，甚至造成化脓，首先要进行放脓，把内生的指甲剪掉，然后进行「杜甲根」，防止指甲再长进肉里。「杜甲根」有两种方法：物理性的方法最常用，用止血仪器电击不欲它生长的指甲部分；化学性的方法则是用特别的药水浸泡指甲，以防止指甲再生出来，但这方法仍有复发的机会。


内生的指甲重新长出来，是否要再做手术？

不一定，如果指甲再长出来，但没有长进肉里便毋须理会。重新长出来的指甲会较小和较窄，因此不一定会再长进肉里，只要没有长进肉里便毋须担心。


手术或药物治疗后，如何避免复发？

日常生活中要戒掉一些不良习惯，例如咬指甲、徒手撕倒刺、指甲剪得太深，或穿鞋头很窄的鞋子，这些都要尽量避免。如果工作需要经常要湿水，例如洗碗工双手要湿水，或接触水产双脚要湿水，应该戴手套或穿防水鞋来保护手指或脚趾，尤其不要穿露趾的鞋子。


甲沟炎是否可以自行痊愈？

如果发炎情况轻微，只有轻微红肿而没有恶化，同时保持指甲乾爽，它有可能会自行痊愈。但是如果观察两、三天后，发现红肿热痛加剧，稍呈黄色或出现化脓情况，便一定要立即求医处理。指甲内生而化脓的情况是自己无法处理的，尤其不应自行购买工具把它引导出来，因为甲沟的结构颇复杂，如果破坏了有可能影响日后指甲的生长。



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