经常咬指甲、手湿脚湿都有可能导致甲沟炎,有些人会因为天生指甲内生,长进肉里而导致发炎,有些情况可能两、三天后自行痊愈,有些则可能严重得要用手术治疗,到底甲沟炎的成因和治疗方法如何?避免指甲内生的问题复发,有可能要进行「杜甲根」程序,过程是怎样的?整形外科专科陈肖龙医生为你讲解。

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精灵一点:甲沟炎
嘉宾:整形外科专科陈肖龙医生

文章索引


手指出现甲沟炎的主因是什么?

甲沟炎就是指甲两侧和底部软组织发炎,这疾病很常见,分为急性和慢性两种:
1.急性:原因很多,例如天气乾燥时皮肤乾裂常常跷起了细条状的表皮,形成倒刺,一旦忍不住拔倒刺不当所致。此外,被针或木屑刺到受创伤、指甲内生、剪指甲或修甲太深,或修甲时受细菌、真菌感染都是主要成因
2.慢性:因工作引致,例如需要长期湿手的工作;或因不良生活习惯引致,例如咬指甲、吮手指、搣手指皮等




为什么脚趾也会患上甲沟炎?

五根脚趾之中,以拇趾患甲沟炎的情况最多,除了因为鞋头太窄导致,也因为剪趾甲时把两侧剪得太深,慢慢出现趾甲内生、长进肉里的情况。如果趾甲插入太深,形成慢性刺激,更会造成发炎和化脓。有些人本身的趾甲已有少许内生,如果还时常穿鞋头较窄的鞋子,或有时不小心撞到脚趾,或尝试足浴等长时间把脚弄湿,都很容易引致发炎。


哪些人较易患上脚趾甲沟炎?

有些人经常做运动或要走很多路,脚汗很大,令足部经常维持温热潮湿,这情况很容易滋生细菌,建议出外可以多准备一、两双袜子来更换。尤其是一些本身曾患甲沟炎的人,或是有糖尿病、免疫系统较弱、甚至脚部感觉神经较差的人,有可能没有察觉到脚趾不适而令病情恶化。


甲沟炎有哪些治疗方法?

1.急性:因为某些原因导致突然发炎,可向家庭医生求助,一般的治疗方法是涂药膏,也可以服食抗生素
2.慢性或因更深层原因引致发炎:例如有外物插进指甲内,或指甲出现内生情况,可能需要进行手术去解决问题




什么情况需要「杜甲根」?过程如何?

如果指甲内生的情况严重,甚至造成化脓,首先要进行放脓,把内生的指甲剪掉,然后进行「杜甲根」,防止指甲再长进肉里。「杜甲根」有两种方法:物理性的方法最常用,用止血仪器电击不欲它生长的指甲部分;化学性的方法则是用特别的药水浸泡指甲,以防止指甲再生出来,但这方法仍有复发的机会。


内生的指甲重新长出来,是否要再做手术?

不一定,如果指甲再长出来,但没有长进肉里便毋须理会。重新长出来的指甲会较小和较窄,因此不一定会再长进肉里,只要没有长进肉里便毋须担心。


手术或药物治疗后,如何避免复发?

日常生活中要戒掉一些不良习惯,例如咬指甲、徒手撕倒刺、指甲剪得太深,或穿鞋头很窄的鞋子,这些都要尽量避免。如果工作需要经常要湿水,例如洗碗工双手要湿水,或接触水产双脚要湿水,应该戴手套或穿防水鞋来保护手指或脚趾,尤其不要穿露趾的鞋子。


甲沟炎是否可以自行痊愈?

如果发炎情况轻微,只有轻微红肿而没有恶化,同时保持指甲乾爽,它有可能会自行痊愈。但是如果观察两、三天后,发现红肿热痛加剧,稍呈黄色或出现化脓情况,便一定要立即求医处理。指甲内生而化脓的情况是自己无法处理的,尤其不应自行购买工具把它引导出来,因为甲沟的结构颇复杂,如果破坏了有可能影响日后指甲的生长。