很多人以为白蚀是皮肤病，原来也是自身免疫系统失调的疾病，到底致病过程如何？哪些人较容易患上？有些皮肤病也会出现浅色斑，如何确定有否患上白蚀？白蚀本身不痛不痒，是否不治疗也没问题？皮肤科专科区志森医生为你解开迷思。
文章索引
- 白蚀是什么？发病过程如何？
- 白蚀是先天还是后天的疾病？
- 白蚀会遗传吗？
- 为何白蚀与免疫系统疾病有关？
- 焦虑、抑郁等情绪问题会否引致白蚀？
- 白蚀有什么治疗方法？
- 多晒太阳可否令白蚀的颜色变深？
- 是否皮肤出现浅色斑就是患上白蚀？
白蚀是什么？发病过程如何？
白蚀是一种皮肤病，发病时皮肤上会出现白斑，初起时范围可能很小，只是局部皮肤颜色变淡或轻微泛红，大部分都是不痛不痒，即使痕痒也很轻微，因此很多人可能根本没有注意到。通常在发病的最初半年里逐渐扩大，然后便会固定下来。白蚀并没有一定的发病位置，较常见是眼睛和嘴巴附近，还有手背、脚背和脚掌。
白蚀是先天还是后天的疾病？
患上白蚀的原因，先天和后天的因素都有。现时医学界已发现多于一个基因会增加患白蚀的机会，有这些先天基因的人当遇到一些后天因素，便很大机会发病，发病年龄一般都比较年轻，平均约为22至25岁，八成以上都是在30岁前发病。
白蚀会遗传吗？
有一定的机会遗传给家人，如果家中有一人出现白蚀，他的兄弟姐妹、父母和下一代，有两成至三成的成员有可能同样患有白蚀，因此并不能排除家族遗传的因素。
为何白蚀与免疫系统疾病有关？
白蚀的成因是自身免疫系统错误地攻击色素细胞，令局部范围的色素细胞减少，甚至消失，无法产生色素，因而令皮肤变成白色。因此若患上白蚀已经表示患者的免疫系统出现问题，他的免疫系统部分比较活跃，可以说是失调，其他免疫系统也较容易失调。医生会建议患者作身体检查，看看会否患上其他免疫系统疾病，例如甲状腺问题、一型糖尿病或类风湿关节炎等。
焦虑、抑郁等情绪问题会否引致白蚀？
虽然免疫系统疾病可能和情绪压力有很大关系，但暂时未能证实它会引致白蚀，比较肯定的是颇多白蚀患者也有精神压力、焦虑抑郁等情绪病的情况。很大原因是白蚀影响了患者的外观，直接影响情绪，而情绪差又可能影响白蚀的病情，两者可说是互相影响的。因此若真的患上白蚀，轻松面对病情和生活很重要。
白蚀有什么治疗方法？
医治白蚀其实是医治外观，由于大部分白蚀都不痛不痒，有些人的白蚀位置又比较隐藏，不作任何治疗也没有问题。若位置显眼或很希望医治，可以涂上药膏治疗，但药膏并不能防止其他地方也出现白蚀。这些药膏可以减轻炎症，调节局部的免疫系统失调，这样便能减慢或停止该部分皮肤的变化，甚至希望增加一些自然色素，但要有心理准备这过程需要花一段时间才会看到效果。医生对某些情况也会处方口服类固醇，但并非所有病人都合用。
多晒太阳可否令白蚀的颜色变深？
医生不但不鼓励患者多晒太阳，反而会要求他们做好防晒工夫。首先因为那处皮肤失去色素保护，被阳光照射很易晒伤，长期如此更会令皮肤老化，甚至增加患皮肤癌的机会。其次，没出现白蚀的皮肤会晒得更黑，反而会更加凸显了白蚀的位置。
多晒太阳对治疗白蚀往往有反效果
是否皮肤出现浅色斑就是患上白蚀？
不是，人们很易把其他皮肤病误以为是白蚀，例如儿童或青少年会患上的白色糠疹，虽然皮肤同样出现浅色斑，但白色糠疹的发病位置并非如白蚀般像牛奶那么白，色斑的边界也不如白蚀那么分明，而且皮肤表面较乾，甚至会出现皮屑。若皮肤出现一片比较明显的白斑，建议看医生比较稳妥；若只是几毫米的一小点，可以先拍照作纪录，看看一个月后有没有变化，如果有变化便去看医生。
