颈椎退化患者近年有越来越年轻的趋势,原来现代人的日常生活中,有些行为很容易导致颈椎退化,且听医生教你如何改善这些生活习惯。到底颈椎退化是如何形成的?身体会有什么病征?一旦确诊出现颈椎退化,有什么方法去医治?广华医院骨科部门主管黄淦刚医生详细解释颈椎退化的成因、治疗及预防方法等,希望大众不要忽视这个病症。
文章索引
- 「颈椎」指身体哪个部分?
- 什么年纪会开始出现颈椎退化?
- 颈椎退化如何形成?与骨刺有何关系?
- 经常看手机、电脑会否加速颈椎退化?
- 颈椎退化会出现什么病征?
- 颈椎退化需要动手术去治疗吗?
- 日常生活中要怎样保护颈椎?
- 要保护颈椎,挑选枕头时要注意什么?
「颈椎」指身体哪个部分?
人的颈部有七节骨,由「颈一」到「颈七」,这七节骨就是颈椎。颈椎整个脊柱的主要功能包括支撑头骨,让颈部和头部左右移动,第三点最重要的就是保护神经线,包括中间的神经中央和在两侧通过的神经线,这些神经线会影响手脚功能。如果去按摩或拍骨,突然被人很用力影响颈部,有可能导致神经功能障碍,影响四肢活动能力。
什么年纪会开始出现颈椎退化?
一般来说,50岁开始应该会有颈椎退化或颈痛的情况,有文献指40岁前约有25%机会,40岁后则增至50%机会出现退化性颈椎,而近年开始出现颈痛的年纪更有下降趋势。男女比例方面,女性患上的机会比较多。
颈椎退化如何形成?与骨刺有何关系?
颈椎退化最主要是该位置的椎间盘出现退化性病变,可以想像年轻时的椎间盘就像一个新的软垫,有一定高度又充满弹性,但坐在上面的日子长了,它便会慢慢变扁,这时椎间盘的高度不足,令整个颈椎出现隐性不稳。身体有时候会尝试修复这问题,在骨面上增生骨骼,横跨不稳的椎间盘,减少病态性的不稳。由于这种增生会收窄空间,若长在前方问题不大,若长在后方便会影响中央神经,那些就要小心了。
经常看手机、电脑会否加速颈椎退化?
确实如此,有研究指如果低头至60度的时候,颈椎承受的压力会增加五、六倍,一般的头骨若有五、六公斤,可以想像它就如一个保龄球般,如果把它靠近身体拿起来比较轻松,如果伸直手臂拿它便会感到特别重,因此头骨倾前时,颈椎的受压会比正常大大增加。

颈椎退化会出现什么病征?
如果出现颈椎退化,很可能会影响神经功能,由于我们的中央神经是最重要的,它好比一棵大树的树干,如果受影响,双手会出现麻木、麻痹的情况,简单动作如用筷子夹菜、扣钮扣也做不到,或者走路不稳,明明想直走却不受控地偏向一旁。如果情况恶化,可能会出现大小便失禁,必须立即前往急症室求医。
颈椎退化需要动手术去治疗吗?
一般先用物理治疗去医治颈椎退化,如果没有改善甚至恶化,便有可能要动手术。治疗颈椎退化最主要是减压,舒缓神经线受压,其次就是要固定不稳的颈椎。有三种手术方法:
1.椎板成形术:如果出现多节性退化,会在后面开刀,扩张椎管,令它不要再压着中央神经
2.前路融合手术:在前面开刀,拨开食道和气管,移除椎间盘以减轻神经线受压
3.人工颈椎椎间盘置换术:针对比较年轻及前面椎间盘退化问题,后面的小面关节或周遭构造没有很严重退化,颈部转动时没有影响神经的病人


日常生活中要怎样保护颈椎?
平日保持正确姿势非常重要,让头部维持在水平位置,下巴微收、肩膀放松,从侧面去看,耳朵、颈、肩膊和身体应该成一条直线。使用手机时避免垂下头,可以举起手机或放在支架上使用。在办公室工作时必须选用合适高度的桌椅,双脚要平放地上,椅子也要设有扶手,可以让我们放松颈部和前臂的肌肉。电脑萤幕的高度大约与我们的视线成水平角度,面部距离萤幕约一条手臂的长度。

要保护颈椎,挑选枕头时要注意什么?
挑选合适的枕头然有一些客观标准,当你躺平了,请人帮忙看一看,如果颈、头和躯干成一直线的便最理想,如果头部倾斜了代表枕头太高,相反头部垂下来则代表枕头太低。但最终仍要以舒适为主,不要造成肩颈疼痛最重要。睡姿也要注意,趴着睡是最差的睡姿,习惯仰卧则不要用太高的枕头,如果喜欢侧睡,要注意枕头高度足以承托侧睡的肩膀位置。