亲爱的文慧、Wilson、晓霖：
最近整理物品，重温我们一齐饮下午茶相聚的照片，你们一门三杰，妈妈、女儿、女婿都是注册护士，妈妈是我在医院护士学校教的学生，女婿现在大学跟我做科研，是在读护理学博士生。两代的护士加上我们三师徒的关系，也见证了这数十年来香港护理的变迁。
你们有两位在医院工作，有前线也有管理层，一位在社区参与护士主导的居家安老医社合作模式的实施研究，在医院工作的你，觉得很繁忙，因为入院的都比较年长，有多种病症诊断，不过，病人对你们说一声的多谢，就能够让你继续坚持下去。在社区工作的你，都觉得工作很有意义,接触到在社区的长者，帮助他们处理健康的问题，增强他们自我照顾的能力。
你们在不同环境工作，明白到护士在医院和社区的参与同样重要。因为你们的背景，茶余饭后，总离不开护理界的话题，你们有提及医疗系统的讨论，一般似乎都集中在医院和院舍。单看医疗系统的某一部分，恐怕是只看见树木，不见森林。我们可以参考一些数字了解一下状况。在2021年，约有175万人次使用医院管理局住院服务，3万6仟多人使用安老院舍照顾，根据以上数字，这些服务需求只占据了约25%的总人口，还有75%的社区相对健康的人也需要专业服务，以维持他们的健康。一般人会说，没有病就不需要专业医疗照顾了，这个想法有些谬误。在社区工作的你，常常发现当你帮助个别人士做体检时，当事人才知道自己有高血压或血糖过高。统计也反映，现时香港大概有31%的人口被诊断有高血压，糖尿病则占大概10%，当中约有近一半的人在经检查时才发现问题。社区基层健康和医院服务是唇齿相依，如果可以在基层医疗投放更多的资源，让市民能更好地管理自己的健康，预防和早期治疗疾病，长远来说会纾缓对医院和院舍的负担。这也配合政府「居家安老为本，院舍照顾为后援」的政策方针。
文慧和晓霖，你们在前线工作，不时提及现时护士人手不足。引起我的兴趣，看看香港护士的人口比例与其他地区作比较。从人数来说，香港的护士人数每年在递增。2011年有41,310护士，2021年有64,026护士，十年间增加了超过二万多个护士。1000人口对护士的比例是8.6，香港比例属于较高的地区。香港现时护士培训数目每年有3200名，相信我们面对最大问题是人才流失。你们分享过，能留着你们在护理工作的，往往是工作带来的满足感和对护理专业向前的追求。在维持足够培训护士产出数目的同时，重要的是，要有策略留住护士在护理岗位。给予同事有足够的专业发展空间。
你曾经向我了解，如何能成为一名个专科护士?现时香港没有一套认证专科护士的准则，但香港护理专科学院，在14个专科，各有一套清晰的能力要求及评核标准。香港护士管理局，亦制定了16个专科范畴中的核心才能。一般来说，要达致专科高级实践护士的水平，都需要5-10年的临床经验，再配合专科培训和最少3-5年的相关专科经验。现时香港医院管理局有由专科护士，资深护理师发展至顾问护师的阶梯，可惜现时在社区工作的护士，就缺乏了类似的专科发展阶梯。将来我们必须提供诱因，培养基层健康专科护士，配合专业路径发展，才能吸引护士在社区工作，帮助连贯可持续的医疗系统。
Wilson，最近你很兴奋的与我分享病人能够在医院管理局电子平台HAGo查看自己的出院报告及检查结果。我也很雀跃，因为要病人管理自己的健康，必须由认识自己的健康开始。配合护士的干预，相得益彰，正如最近我们的研究团队发布了mHealth健康管理手机应用程式，结合护士介入，能够提升个人自我健康管理能力，从而减轻医疗服务使用率。利用科技，可以使有限的护理资源用得更有果效。
最后与你们谈论一个城中热门话题，就是政府为纾缓人手荒，倡议增设有限度注册/登记护士途径，引入非本地培训护士。最近你和我都有机会到立法会参观，与代表医疗卫生界的议员对话，我们都表达为保障受照顾者的安全，维持专业标准，应由香港护士管理局按所订的专业标准把关，而非由雇主决定。在聘用时，应以本地申请者优先，若为满足特定期间的人手需要，可以有一个机制，制定每年人手需求限额。香港是一国际城市，引进海外人才能注入新动力及让香港护理专业与国际看齐，特别在一些求才若渴的专科或高端科研领域，香港会受惠于人才引进。
疫情退去，逐步恢复正常之际，我们可以更开放视野，着眼今天，展望明天。狄更斯有一句名言，「这是最好的时代，也是最坏的时代」，正道出了今天我们的处境，最好、最坏的时代都带给我们机遇。
文慧，Wilson，晓霖，你们代表了两代人的护士。前一代的，你们尽忠职守，在极度困难的环境，不忘初衷，坚持以最好亲身示范，让后辈承传专业。后一代的，你们获得更好的教育，有着更有利的条件，希望你充分发挥所长，提供最好的护理给患者。你们选择了护理工作，是快乐的，因为你的工作是得到别人信任，让人有痊愈,生活质素提高，痛苦减少，甚至在面对不可避免的死亡，有尊严安详的离开这世界。
国际护士节快到了，是每年的5月12日，在这里，预祝你们及各同业工作愉快，也祝愿香港市民身心健康!
你们的护理学老师黄金月
2023年4月15日
